肝脏、血脂与脂肪肝之间的“爱恨情仇”

肝脏作为体内一个重要的合成代谢器官，参与了体内脂肪酸、胆固醇、磷脂合成。肝细胞负责调节人体内血脂的各种成分，使其保持相对恒定。肝脏既是维持体内磷脂、胆固醇等各种脂质的稳定器，使之保持一定的浓度和比例，又是脂肪运输的重要枢纽。肝脏中的脂肪运输与脂蛋白密切关系，而磷脂是脂蛋白合成的重要原料。

当卵磷脂不足时，脂肪代谢紊乱可导致肝内脂肪堆积造成脂肪肝。发生脂肪肝时，轻者可出现右上腹胀痛；重者可造成肝功能异常，转氨酶（ALT、AST）升高。此外，胆固醇在胆汁中的溶解度取决于胆盐与卵磷脂的比例，若比例失衡可导致胆固醇溶解度降低，诱发结石。

正常的脂肪代谢通过消化吸收先进入肝脏，之后再转变为体脂而贮存。饥饿时，存储的体脂可被运送到肝脏进行分解。在肝脏内中性脂肪可水解为甘油和脂肪酸，甘油可通过糖代谢途径被利用供能，而脂肪酸可完全氧化为二氧化碳和水。