心律失常如何诊断?

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住院医师王淼东
王淼东,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医消化科

1、心电图检查是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律失常、 房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。但对于一些发作不频繁的患者,心电图常难于捕捉到心律失常的发生,此种情况可作动态心电图检查。2、动态心电图 即长时间心电图记录,英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况,患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律失常发作与日常活动的关系、昼夜特点等。这项检查便于了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关、明确心律失常或心肌缺血发作与日常活动的关系以及昼夜分布特征、协助评价抗心律失常药物疗效、起搏器或埋藏式心脏复律除颤器的疗效以及是否出现功能障碍。3、现代的心脏电生理技术,包括多导生理记录仪、CARTO系统等,就是光学显微镜、电子显微镜,为我们提供了更加精准的分析方法,弄清了许多心律失常的发生机制和特点,指导临床医师开展工作,使许多心律失常得到根治。

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