职责暴露后的处理
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刘伟丽
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医务工作者职业暴露指医务人员在从事各种诊疗护理的活动过程中，接触到有害有毒物质、或有传染性的病原体，从而存在有损害健康、危及生命的一种与职业相关的风险。
化学性职业暴露
化学性职业暴露多因各种化学药品、消毒剂等引起。首先应及时离开暴露源，然后进行相应皮肤粘膜处理，根据暴露情况考虑医疗干预措施。
感染性职业暴露
首先进行局部伤口的紧急处理。轻轻挤压伤口，最好通过挤压可使伤口处可见有血液等流出。
用清水、或者肥皂水冲洗被污染的皮肤，黏膜处可用生理盐水进行冲洗。
伤口处用各种消毒液，比如: 75%的酒精、0.5%的碘伏等进行消毒或者是侵泡伤口及其周边。
处理伤口的同时，逐级向相关部门(单位负责人以及当地疾控中心等)进行报告和暴露后风险评估，考虑是否使用药物、疫苗、免疫球蛋白等进行阻断预防。
处理伤口以及汇报评估的同时，及时进行被暴露者相关的化验，以便评估职业暴露处理后的效果。
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我国《传染病防治法》规定猩红热属于乙类防控管理的传染病，该病传染性强，以呼吸道飞沫传播为主，也可以通过产道，创伤处等途径引起感染。可疑或确诊猩红热的病例，需要及时采取相应的隔离措施，防止引起他人的感染。 猩红热的病原体为 A 组β型链球菌，多发生于冬、春两季，高发于少年儿童人群。猩红热的诊断需要根据流行病学史、典型临床症状、以及特异性辅助检查等来综合诊断，疾病典型症状可出现咽峡炎、发热、特征性的猩红热皮疹等。那么，猩红热样皮疹容易与哪些症状相混淆呢？具体有以下几个方面的内容: (一)猩红热样皮疹 一般在发热后 24 小时内开始出现，出诊顺序一般以耳后、颈部、上胸部为先，然后迅速蔓延至全身。皮疹形态多表现为充血性针尖样皮疹，伴明显瘙痒不适，皮疹持续两到三天左右后开始消退，疹退时有明显脱屑症状。 (二)风疹 风疹是病毒感染性疾病，一般发病即可出疹，皮疹发病后三天消退，消退时没有脱屑现象。 (三)麻疹 麻疹伴发明显的上呼吸道卡他样症状，一般发病四天后出疹，面部皮疹明显。 (四)药物性皮疹 有明显的药物使用史，一般躯干部先出疹，皮疹形态可以表现为多样化，分布也不均匀。 总之，猩红热属于临床的常见病与多发病，需要积极预防。
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丙型病毒性肝炎简称“丙肝”，也是临床上常见的病毒性肝炎之一。丙肝主要是由于丙型肝炎病毒感染人体所引起的一种全身性疾病，该病多呈慢性感染，多以肝脏的损害为主要病理改变。丙肝属于我国法定的乙类传染病。 丙肝急、慢性患者、以及无症状的病毒携带者均可成为感染源，主要是通过输血(血制品)、性接触、以及共用注射器等方式引起感染。丙型肝炎病毒需要积极预防。那么，丙型肝炎病毒疫苗有什么呢？具体有以下几个方面的内容: (一)目前临床上没有特异性的丙型肝炎病毒疫苗，也不存在丙型肝炎病毒的免疫球蛋白。 (二)丙型肝炎病毒基因组呈现为单股正链的RNA，基因组是具有显著的异质性特点的，同一基因组的不同区段的变异程度还是差别比较大的。 (三)丙型肝炎病毒与甲型、乙型肝炎病毒不同，在自身复制的过程中是不稳定的，是很容易发生变异。即便假如能研制出新的丙型肝炎病毒疫苗，因为疫苗病毒的变异，也是起不到预防病毒感染的目的。 (四)预防丙型肝炎病毒，注意保持机体正常免疫力，做到洁身自好，避免不正规的输血、献血等，不与他人共用医疗器械等。 (五)目前如果确诊了丙型肝炎病毒的感染后，可以通过口服三个月的小分子药物是可以完全治愈的。
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文章 乱吃减肥药有哪些副作用
体重超标达到肥胖最好还是需要减肥的，运动减肥是提倡的一种减肥方式，一般情况下不提倡服用减肥药来达到体重减轻。生活中减肥药有好多种，大多数是抑制中枢神经，使人产生饱腹感，抑制食欲，增加热量的消耗，抑制脂肪水解，影响脂肪吸收等。临床上常用的减肥药有奥利司他、西布曲明、二甲双胍、拉鲁肽等。 合理使用减肥药可以达到相应的效果，一般不会出现明显的毒副作用。但是，如果乱吃减肥药会出现诸多毒副作用。那么，乱吃减肥药有哪些毒副作用呢？具体有以下几个方面的内容: (一)胃肠道毒副作用。乱吃减肥药可引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道不适症状，严重者会引起肠胀气、肠痉挛等毒副作用。 (二)对心血管系统的毒副作用。乱吃减肥药可引起交感神经兴奋，造成心率加快，血压升高，出现胸闷气紧等。尤其在已有高血压等基础疾病的基础上，更容易出现心脏骤停等严重毒副作用。 (三)对生殖系统的毒副作用。乱吃减肥药可引起激素分泌的改变，影响正常月经，可导致不孕。孕妇乱吃减肥药可引起胎儿畸形、流产、早产等。 (四)对神经系统的毒副作用。乱吃减肥药会引起眩晕、嗜睡、失眠等毒副作用。 (五)对泌尿系统的毒副作用。乱吃减肥药会引起尿频、排面不畅等毒副作用。
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