对小孩子或者年轻人来说,不小心摔了跤,可能起身拍拍灰就好了。但对于中老年人来说,摔一跤,也许就是件了不得的大事了。
有数据显示:
跌倒导致的并发症是 65 岁以上老人死亡及受重伤的最主要原因之一。其危险性甚至不亚于中风、心梗等疾病。一些上了年纪的朋友,因为摔跤,造成了比较严重的后果。也时常有一些老人意外跌倒的新闻,见诸报端网页。
老人摔倒,离日常生活并不遥远,需要引起重视。我们应该知道不小心摔倒后,可以如何处理,更重要的是,知道怎么预防。心中有数,行事不慌。上了年纪,更容易摔跤。意外的绊倒、磕碰,是摔跤的一大原因。上了年纪之后,视力、肌肉力量、机体协调性等,都会有所下降,更容易跌倒。如果还存在诸如阿尔茨海默病、心脑血管疾病、帕金森、白内障等,更是会进一步增加跌倒的风险。就有人是因为突发心脏病或中风而摔倒的。另外,得承认,国内公共场所以及一些居家设计,并不够细致科学。过于光滑的地面、不显眼的沟沟坎坎、高度不甚合理的台阶、缺少扶手的通行道等,都会增加老人们摔倒的可能。
这么说起来,真好像是「危机四伏」。
老人摔一跤,别轻视。摔了一跤,就没再爬起来。这话,可能还真不是危言耸听。
软组织擦伤,都是小事。如果摔跤造成了脑出血(出血性中风)就严重了。如果本身就存在慢性病,也会因为摔倒的刺激,让某些指标更难控制至达标。而摔过一次的老人,可能会产生惧怕心理,害怕活动。可不适量运动,又会造成身体机能进一步退步,更容易摔跤,于是,就形成了一个不良循环。再有就是骨折。骨折后,总会影响自理能力,严重的,比如脊柱骨折、骨盆骨折和髋部骨折,不得不卧床让他人照顾。
如果不幸摔骨折了,比如股骨头骨折或者骨盆骨折,要不要手术?
骨折了要不要手术?
不愿手术的担忧很一致:年龄大了,能承受手术吗?能否承受手术,年龄并不是唯一的决定性因素,而是要看整体状态。医生会通过手术前的检查,来判断患者各器官的功能状态是否能进行手术。
如果可以,那么我建议,做!卧床、牵引固定,感觉上更安全,实际上有隐患。比如护理难度大,对病人和家属都是很艰苦的考验。比如长时间的卧床制动,很容易造成肌肉萎缩,甚至褥疮,肺和泌尿系统感染的几率也会增加。而这些情况严重时,都会危及生命。另外,保守治疗即使骨头长好了,也常很难完全恢复到原有状态,影响生活质量。与之相比,因为手术技术的日渐成熟,手术的优势反而更多。下肢的功能恢复会更快更顺利,又因为可以更快地下床活动,所以可以规避原本卧床会造成的并发症。当然,任何手术都有风险,好的治疗,应该把风险降到最低限度。如果不幸遇到了这样的事情,应该向医生详细咨询,在医生的帮助建议下,选择对患者最好的方案。
跌倒了要不要起身,旁人要不要扶。
这里不谈社会话题,仅从医学的角度来说。
如果自己摔倒,别急着起身,原地坐着或躺着,感觉一下,确认没有大碍后,可让旁人搀扶或自行起身。后面,最好去医院检查一下,好放心。如果感觉不适,立刻想办法向旁人求助。如果看到老人摔倒,且意识不清表情痛苦,第一时间打 120 急救电话。如果心跳骤停,没有呼吸,应该立即进行胸外按压和人工呼吸。如果有头痛、抽搐、肢体变形等情况,保证周围环境安全,别随意搬动,原地等待专业人员。如果有呕吐、流鼻血等情况,可以帮助把头偏向一侧,清理口鼻,保证呼吸通畅。
别轻易摔倒,才更重要
怎么预防跌倒?
1. 控制好慢性疾病,定期体检,注意心血管状况和视力状况。
2. 注意所服用药物的特性,有些药物会引起疲劳或分散精力,容易增加摔倒几率。
3. 适度锻炼,均衡饮食,科学补钙,增强肌肉力量和机体协调性,维持骨骼强度。
4. 外出时,尽量穿防滑的鞋子,留意路面状况。
5. 注意家居环境,地面不过于湿滑,优化家居摆放位置,妥善的照明,可以减少摔倒的可能。
上了年纪,老人摔跤不是小事。
在日常的生活中时常留意,避免意外,让身体健康久一点。

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