开放性出血伤口,是平时生活,劳动中最常见的损伤之一。急诊处理时,往往有很多误区,需要引起注意。
1.用卫生纸填塞,包扎止血。
卫生纸吸湿性好,对于出血量多者,反而不能止血。另外其遇液体后易成糊状,到达医院后,医生清创处理难度增大,还不易发现深部填塞的纸。造成遗留,感染。
2.用头发、铁丝、棉线缠绕。
这类没有弹性的物品虽然易于获得,但对于肢体绑扎止血,却有害无利。首先,没弹性的线,绑扎不紧,仅仅阻断静脉,动脉仍在供血,导致出血量增大;绑扎得致伤口不出血,此时多是力量很大,往往易造成局部勒伤,皮肤软组织坏死。同时还要注意时间不能过长,每隔一小时需要松开 3-5 分钟,松开时,需要用力按压住创口,减少失血。
3.伤口内喷洒云南白药粉或其他中草药,抗生素,甚至去痛片粉末。
因受传统医学影响,很多人受伤后喜欢用药物局部外敷,认为可以止血,消炎,甚至止痛。实际工作中,我们也发现,清创完毕包扎时,患者也会质疑,怎么伤口不上药?其实现在观念是彻底清创换药,无菌包扎即可。局部使用粉剂药物后,二次换药很难清除,增加痛苦,另外局部喷洒抗生素,增加过敏和耐药,使用去痛片等千奇百怪的药物,更没有有效作用,不值得采取。

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