很多父母因为宝宝喝奶少,吃饭不香来找儿童保健医生看,担心宝宝长期下去会出现营养跟不上的情况。那么,如何来判断孩子的营养状况呢?
单凭膳食评价这一点还不够,儿童体格指标才是判断儿童营养状况最简单、最直接的指标,也是 WHO 推荐评价儿童营养状况的首选目标。
在儿童保健门诊,体重、身长/身高、头围是最常用也是最重要的体格测量指标。在知识信息大爆炸的今天,宝爸宝妈们也要学会看生长曲线图哦!
在儿保测量生长指标后,医生往往会给家长一张评价表格,仔细看会发现表格由四组小图组成,前三个是身高、体重、头围的评价图,横坐标是宝宝的月龄,每组曲线由七条走势一致的曲线组成,曲线末端都标示着百分位评价表,也就是医生口中常说的在 100 个同龄同性别宝宝里的评价,排在前三名就是 97 百分位,排在中间是 50 百分位,排在末尾 3 名是 3 百分位。
在医学上,p3-p97 都是正常范围,绝大部分宝宝的数值都在这个范围内,定期监测可以发现每次测量数值都在某一条百分位曲线上稳定的发育,或者与上下百分位曲线平行,不管是在 p10 曲线还是 p90 曲线或者任一平行的曲线都说明宝宝生长指标良好。
当宝宝的测量值滑出 p3-p97(最上面和最下面两条百分位曲线之间),或者从原本稳定的 p50 滑落到 p10 以下或者 p97 以上,都建议来医院就诊,寻找生长紊乱的原因。
细心的家长会发现小年龄宝宝(<3 岁)的第四幅图是身长别体重曲线图,横坐标是身长值,纵坐标是体重值,大年龄宝宝(>3 岁)则是 BMI 曲线图,横坐标是年龄,纵坐标是 BMI(体质指数),其实这两者都是结合身长、体重的比例关系,反映体型是否匀称的指标。
家长口中所说的胖或瘦,都应该根据以上两者来判断哦,而不是单纯的依据体重来判断哦!
最后,要告诉大家的是,如果因为生长问题来儿童保健科就诊时,一定要提供宝宝既往多次体格指标的数据哦,对医生而言,定期的生长速度数据比一次数据可以提供更多的信息,可帮助医生更好地查明原因。
另外 p50 不是所有宝宝的生长目标,每个宝宝都有自己的生长轨道,受到营养状况以及遗传等多重因素影响,家长都要抱着一颗淡定宽容的心,去认真记录宝宝的每次成长数据,尊重每个宝宝的个体差异。
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