有关癫痫的生育疑问?

可以怀孕,必须在癫痫专科医生和产科医生共同指导下,目前本人有10多例患者,在我指导下,服用卡马西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪控制癫痫发作的情况下怀孕,同时服用叶酸,最后全部诞生正常健康小孩,有1例患者自己服用丙戊酸钠怀孕,结果生下唇腭裂畸形,一般不建议服用丙戊酸钠怀孕,一般目前新型抗癫痫药物都相对安全,主要是控制发作。
 
正在服用抗癫痫药,意外怀孕了怎么办?
 
如果不准备要的,就尽快人工流产,如果打算要的,就去妇产科和癫痫门诊好好检查评估一下,包括癫痫发作控制和药物调整,做好产前检查,监控,发现问题及时处理。
 
为什么怀孕后,癫痫发作增多了?
 
由于孕激素、雌激素水平变化波点造成癫痫发作增加,可以调整药物治疗方案。
 
怀孕期间出现癫痫发作,对胎儿有影响吗?
 
一般在早孕期3个月内影响比较大,所以准备怀孕的一定要在专科医生指导下调整好治疗方案,控制好癫痫发作
 
癫痫病患者,应该选择顺产还是剖腹产?
 
顺产还是剖腹产根据孕妇实际情况,跟其他孕妇一样
 
正在服用抗癫痫药物,可以母乳喂养吗?
 
一般癫痫药物治疗情况下,可以母乳喂养半年,得到好处超过可能产生的副作用。
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王维海·主治医师
王维海主治医师可处方
寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科常见病的诊断和治疗,尤其是对脑卒中,后遗症的康复训练,头痛,头晕,失眠症状等的诊断和治疗有一定的临床经验!2021年完成省全科医学培训,在呼吸系统,消化系统,内分泌系统疾病治疗有一定见解!
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癫痫持续30分钟以上或两次间期意识清表现为突然的意识丧失、全身抽搐、呼吸暂停等若及时治疗可导致可逆的脑损害简介癫痫持续状态是一种常见的神经系统急症,是指癫痫发作持续30分钟以上能停止,两次发作期间意识有完全恢复或在短时间内频繁发作。继发性疾病是本病的常见病因,主要包括颅脑外伤、颅内占位性病变、药物中毒、严重的脑血管病变(如缺血性脑卒中、脑梗死、脑栓塞)等。有些迁延数年的难治性癫痫也可引发癫痫持续状态。可表现为突然的意识丧失、全身抽搐、肌肉痉挛、口吐白沫、呼吸暂停等。本病一般通过药物治疗,进行手术治疗,主要的治疗原则为保持生命体征稳定、对症治疗、缓解症状、治疗原发病、防止并发症。长时间(>30分钟)癫痫发作,如果有得到及时的治疗,可能会导致可逆的脑损伤,严重者可导致死亡。症状表现:突然的意识丧失、全身抽搐、肌肉痉挛、口吐白沫、呼吸暂停等[1]。诊断依据:根据癫痫病史、本病的临床表现:突然的意识丧失、全身抽搐、、肌肉痉挛、口吐白沫、呼吸暂停等症状,及发作持续时间>30分钟,或者两次发作期间意识有完全恢复或在短时间内频繁发作,即可诊断。癫痫持续状态有哪些类型?根据发作起始局限累及大脑半球部位分类:1.全面性发作持续状态(1)全面性强直阵挛性癫痫持续状态(2)全面性强直性癫痫持续状态(3)全面性阵挛性癫痫持续状态(4)全面性肌阵挛性癫痫持续状态(5)失神性癫痫持续状态2.部分性发作持续状态(1)Kojevnikow部分性持续性癫痫(2)持续性先兆(3)边缘叶性癫痫持续状态(4)伴有轻偏瘫的偏侧抽搐状态根据是否存在惊厥发作分类:惊厥性持续状态非惊厥性持续状态是否具有传染性?是否常见?本病常见。年发病率约为10~20/10万,男性患者较女性发病率高[2]。是否可以治愈?可治愈。癫痫持续状态是一种连续的疾病过程,是癫痫发作的一种状态,使用药物可终止癫痫持续状态。终止后仍需规律口服药物治疗,以预防癫痫持续状态发作。是否遗传?本病可遗传。父母有癫痫病可遗传给子女。是否医保范围?是
王维海·主治医师王群主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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