精索静脉曲张影响精子分析

2、「精曲」带来的肾脏及肾上腺血管活性物质毒害「睾丸」

「精曲」时肾静脉血返流至睾丸，来源于肾脏和肾上腺的代谢产物也可能会随血流到达睾丸，这些代谢产物中 5-羟色胺(5-HT )及前列腺素 F2a(PGF2a )对睾丸生精功能有较大影响：

• 5-羟色胺(5-HT )：是一种重要的神经递质、血小板聚集递质，主要效应为引起受体周围血管强烈收缩。「精曲」时 5-HT 随肾静脉血流积聚于「睾丸」，刺激睾丸释放更多 5-HT，直接影响睾丸血供，抑制睾丸雄激素合成，促使未成熟精子在成熟前脱落，精子成熟多终止于精母细胞和精子细胞阶段，同时使精子活力下降；
• 前列腺素 F2a(PGF2a )：是一种血管收缩剂，「精曲」时睾丸内 PGF2a 升高既可能是病变睾丸本身引起的，也可能是肾或肾上腺中 PGF2a 通过精索内静脉返流而来，它对睾丸有直接作用，可引起蔓状静脉丛功能障碍，破坏逆流热交换系统，使睾丸温度升高，造成生精功能障碍，若 PGF2a 局部浓度过高还可抑制睾酮产生，对精子发生起到间接抑制作用。