接到你的邀请,我一直很纠结,真不知该如何对你说。我就就事论事,帮助你分析下肝癌的情况吧。
从肝癌伴有癌栓的情况分析,病人不但是肝癌晚期,而且已经发生了广泛的肝内转移情况,癌栓的出现就是最典型的症据。
癌栓的出现意味:
- 肝动脉门静脉瘘的形成,导致源自肝动脉压力高的动脉血会进入压力低的门静脉,癌细胞就会跟随血液逆流进入其他肝叶正常的肝细胞,从而导致广泛的肝内转移。
- 肝癌细胞从单一肝动脉供血,进展到肝动脉与门静脉双重供血。
这二点带来的直接后果,就是单纯的肝动脉化疗栓塞治疗效果已经大打折扣了,即使是主干肝动脉栓塞,也无法完全阻断肝癌的供血了,但我们又不可能同时对肝动脉与门静脉进行栓塞,因为这样肝脏就会缺血坏死了。所以,其结果就是无法通过介入来有效控制肝癌,但可以通过针对主要肿瘤的治疗,来减缓病情的进展。
关于肝癌介入损害肝功能的问题。
肝癌的肝动脉介入栓塞化疗,不但会直接阻断肝癌所在肝叶的肝癌细胞,同时也会影响正常肝细胞的血供,当然会严重损害肝功能,并且栓塞范围越广,对肝脏的损害越严重,甚至导致肝衰竭也有可能。介入治疗对肝损害急性表现为肝功能损害,慢性则会导致肝硬化的加重,因为我以前是国内比较早开展肝动脉+选择性门静脉栓塞治疗肝癌的医生,随着介入栓塞次数的增加,通过肝穿刺进针就会发现病人肝硬化又加重。并且介入治疗还有一个发现就是病人介入治疗随着次数的增加,效果也越来越差,因为肝癌新的侧支循环形成了,传统的肝动脉已经不是肝癌的主要供血血管了。一般来说前二次的介入效果是比较好的。
关于晚期肝癌的治疗。
妹子我很同情你,也为你老公得病感到难过!想来你和你老公也看过不少肝癌治疗的书,看过不少医生了,该用的药也用了。的确如书上所说,肝癌晚期治疗效果不理想。目前现状,我对你们的建议就是,中药不可放弃,有时也难说没有奇效,但建议你多找几位正规医院的老中医看。我使用过的很多中药中,康莱特是比较让我满意的中药之一,它的成分就中药薏米仁。另外,香菇也是我比较喜爱的治疗肝癌的食物。香菇中有一种叫香菇多糖的成分是有抗癌作用的,类似于灵芝中灵芝多糖起的作用。我无法评价你老公生存时间有多长,但我平时对肝癌病人也是这样建议的,买任何药都不要多,少买,用完再购买。找到有效的药物,就坚持治疗。
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李美荣
主任医师
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