两种特殊人群甲状腺结节的处理!
1. 儿童甲状腺结节
对儿童甲状腺结节的评估和治疗,与成年患者基本一致。
需注意的是,儿童的恶性结节比例较成人高,约为 20%,并且多灶性、伴淋巴转移和远处转移几率高,如果患儿还合并有甲状腺髓样癌或 MEN2 型的家族史,建议行 RET 基因突变检测。另外,对于儿童更要慎行颈部 CT 检查。
2. 妊娠妇女甲状腺结节
妊娠妇女甲状腺结节的评估处理重点与非妊娠期基本相同,但要禁止核素显像和放射性碘治疗。如果结节为恶性,在妊娠 3~6 月做手术较为安全,否则应在产后择期进行。
一言以蔽之
发现「甲状腺结节」,既无需疑神疑鬼,自己吓起自己来;也不能掉以轻心,放任不管。
甲状腺结节发病率很高,绝大多数为良性。对结节进行良恶性评估很重要。多数良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗,在某些情况下可选择手术。
学习科学的疾病知识、不被道听途说和虚假广告所误导,不去迷信「媒体」宣传得过于神奇的技术和药物,如有疑问就去咨询所信任的专科医生,我觉得这样的做法比较靠谱。
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