唇腭裂的“前世今生”
什么是唇腭裂?
先天性唇裂（俗称兔唇）的形成是因为胚胎时期上唇的发育受到阻碍，导致上唇形成单侧、双侧或正中的裂隙。先天性腭裂(俗称狼咽) 是因为胚胎时期向腭部融合的突起发育受到阻碍，造成口腔与鼻腔的相通,导致腭部中央形成裂隙。由于这两种畸形常常合并存在，因此我们统称为唇腭裂畸形。
唇腭裂可能伴有什么别的畸形?
有些唇腭裂孩子会伴有先天性心脏病或其他颅面、四肢的畸形。有时唇腭裂只是全身性综合征在唇腭部的表现,因此唇腭裂的患儿还应该做全身的系统检查。大多数的唇腭裂患者都不会合并智力障碍。
为什么会得唇腭裂?
大部分发病原因尚不明确，少数患儿有遗传因素，多数患儿可能是与环境因素有关的多基因易感性疾病。特别是在怀孕前三个月或妊娠期的头三个月，母亲有病毒感染、药物、缺氧、营养缺乏或营养不平衡、接触有害化学物品、中毒、放射线辐射、精神情绪过于紧张等有可能对胎儿的发育造成不良影响，导致唇腭裂的发生。
发生率及遗传
唇腭裂是最常见的颜面裂畸形， 根据统计，大约每600-1000个新生儿中就有一位唇腭裂患儿，男性较多。遗传概率大约占三分之一。既往生有唇腭裂患儿的家庭，在此次生育之前应咨询医生，以便优生优育。
唇腭裂会有哪些影响?
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何诚住院医师自营医生
南昌市第三医院乳腺外科
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擅长：熟悉掌握乳腺肿瘤整形科相关疾病：乳腺良恶性肿瘤，乳房整形。整形外科包括：一、整形修复科，主要包括先天和后天畸形，创面、疤痕修复，和体表肿瘤等。比如唇腭裂 、唇腭裂畸形修复、斜颈修复、疤痕整复，小耳再造，还有扩张器应用，都是属于整形外科的。二、美容外科，有眼部整形、眉部整形、鼻部整形、激光美容和微整形等。
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#胎儿唇裂#唇开放性伤口#唇裂
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发生在口腔颌面部的先天性畸形表现为上唇部裂开等通过手术治疗多能取得满意的治疗效果简介唇裂是胎儿在发育过程中，特别是胎儿发育成形的前12周，若受到某种因素的影响，使胚突（指上颌突和内侧鼻突）的正常发育及融合受到阻扰时，引起的口腔颌面部的先天性畸形，其特点是新生儿出生时即有唇部分或者完全裂开的状况。其确切病因和发病机制，至今尚明确，目前主要认为是由遗传和母体环境等因素影响胎儿早期发育所引起的。主要表现为上唇部裂开等症状，仅会影响患儿的容貌美观，易引起患儿出现自卑等心理问题，还会影响患儿的进食和发音等动作。目前唇裂主要通过手术进行矫正，一般预后良好［1］。症状表现：主要症状是上唇部裂开，可造成吸吮功能障碍，影响患儿吃奶，甚至患儿吃奶时容易误吸入气管，出现呛咳，可并发肺部感染；唇是构音器官之一，唇裂患儿可出现吐字清等，严重的有可能会影响其他面部器官和组织，如鼻部畸形。诊断依据：医生会根据患者的病史及临床表现（上唇部裂开等），并结合相关影像学检查（B超等）做出诊断。疾病类型根据唇裂的裂隙部位，可分为：单侧唇裂双侧唇裂根据唇裂的裂隙程度，可分为：Ⅰ度唇裂Ⅱ度唇裂Ⅲ度唇裂隐性唇裂是否具有传染性？是否常见？本病常见，发病率高达1.82‰［2］。是否可以治愈？可以治疗。一般情况下，通过手术治疗，能够有效地改善面容，帮助患儿恢复［3］。是否遗传？是。遗传学研究认为唇裂属于多基因遗传性疾病，常有家族中多成员患有唇裂的病例［4］。是否医保范围？是
林煌主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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