转氨酶增高的检查项目有哪些

转氨酶指存在于肝细胞、以及胆管细胞中的一种重要保护性酶蛋白,是人体生化反应必不可少的一种物质。在临床上也是评估肝功能是否正常的重要参考指标,主要包括:谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST )等。

转氨酶增高的判断需要在禁食、水六小时以上空腹状态下抽血化验。临床上转氨酶增高常见原因是各种肝炎病毒的感染。其次,代谢的异常、药物对肝脏的损害、以及不良的生活状态等好多情况都可以引起转氨酶的增高。那么,转氨酶增高的检查项目有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

一. 各种感染性因素的检查。

  • 抽血化验乙肝两对半(乙肝五项)、丙肝抗体、甲肝抗体等,排除肝炎病毒感染引起的转氨酶增高。也可以进一步进行 HBV-DNA、HCV-RNA 等检查。
  • 进行相关的病原体检测,排除其他细菌、病毒、支原体等感染引起的转氨酶增高。

二. 常规生化检查。

  • 空腹状态下化验血脂系列、空服血糖等,排除代谢异常引起的转氨酶增高。

三. 肝脏影像学检查。

  • 临床上可进行腹部 B 超、CT 等检查,来了解转氨酶增高所导致肝细胞发生炎性改变的疾病严重程度。

四. 肝脏穿刺。

  • 转氨酶增高明显,且不能明确其原因,最好进行肝脏穿刺术,对肝组织做病理检查以明确诊断。
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