宫颈糜烂的原因
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赵金梅
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答：首先我们明确一个概念，胎儿宫内一般要 40 周，怀孕 14 之前成为早期妊娠，14-27+6 周称中期妊娠，28 到 40 周称晚期妊娠。 12 周之前，胎盘尚未形成，激素水平分泌不稳定，胎儿发育还不稳定，容易造成阴道出血，诱发宫缩，发生先兆流产或难免流产，所以 12 周之内不建议同床，以免发生流产。 比较安全的是孕中期性交，但也要注意防止动作过猛。孕晚期也不建议性生活，以免诱发阴道炎，胎膜早破，诱发宫缩，导致早产等不良妊娠结局。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1941
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文章 .老年人阴道出血是怎么回事？
正常老年人属于绝经后妇女，不应该阴道出血，如果阴道出血，俗话说叫""倒开花"，应当尽快就诊，可能的原因有如下几个方面： 老年性阴道炎：是否伴有白带增多和外阴瘙痒，妇科查体见阴道，宫颈充血呈草莓样宫颈，白带粘稠增多，合并细菌性阴道炎的多有臭味。 宫颈癌：老年人应该每年进行妇科体检，常规进行宫颈 tct 或 hpv 检测，排除宫颈病变。 子宫内膜癌：绝经后子宫内膜仍然异常增长，引起脱落性出血，要及时的诊断行超声检查，必要时宫腔镜诊刮，排除子宫内膜样病变，子宫内膜癌的可能。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1926
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滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起的，是常见的性传播疾病。 因月经前后阴道的 PH 值发生变化，滴虫得以繁殖，滴虫性阴道炎多在月经前后发作，表现为分泌物增多及外阴瘙痒。 滴虫多寄生于男性的包皮褶皱、尿道、前列腺中，男性由于感染滴虫后无症状，易成为传染源。也可经公共浴池、浴盆，浴巾，游泳池、坐式便器，衣物和污染的器械及敷料等间接传播。一旦化验分泌物见到滴虫，要求性伴侣同时治疗。 43.来月经右边小腹痛是怎么回事？答：月经期腹痛一般称为痛经，多在小腹部疼痛，有的也会向腰骶部
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1932
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文章 来月经右边小腹痛是怎么回事
月经期腹痛一般称为痛经，多在小腹部疼痛，有的也会向腰骶部放射引起腰骶部疼痛，如果是右侧腹痛，要了解既往有无卵巢囊肿病史，警惕卵巢囊肿蒂部扭转，警惕卵巢黄体破裂出血引起腹痛。 注意本次月经的量是否和平时一样，如果月经量少，又出现单侧的小腹部疼痛要排除怀孕，警惕宫外孕。既往有阑尾炎病史的也要警惕右侧阑尾炎的可能。腹痛不缓解或者加重及时去医院就诊。 子宫肌瘤复发率高吗？ 答：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，病因可
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1933
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文章 19号来月经什么时候排卵？
如果月经规律的话，一般都在下一次要来月经的日子往前数 14 天排卵，排卵前后的这几天叫排卵期，如果是 19 号来月经，那 5 号排卵，排卵期前后性交均有受孕可能。如果有生育需求，需要在排卵期同房，如果没有生育需求，无论何时性交，都要选择可靠的避孕方式，利用计算排卵期和安全期来避孕的方法不科学，因为没有绝对的安全期。 42.滴虫性阴道炎的病因。答：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起的，是常见的性传播疾病。因月经前后阴道的 PH 值变化，滴虫易于繁殖，所以月经期间要注意个人卫生，避免感染滴虫性阴道炎。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1931
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文章 排卵试纸阳性转弱多久排卵？
利用排卵试纸检测尿液，监测排卵。在临床上主要是检测尿液当中的促黄体生成素。所以当试纸出现强(+)的时候，表明体内的促黄体生成素已经达到了高峰，那么这种情况说明将在24小时之后，或者是48小时之后会出现排卵，所以建议当发现排卵试纸出现强(+)的时候，请在24小时之后同房，这样就可以提高怀孕的机会。如果有条件进行超声排卵监测的话，直接看到卵泡的生长发育和排卵情况，指导同床，更能提高受孕率。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1927
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文章 宫颈囊肿是怎么形成？
宫颈囊肿是子宫颈的生理性变化，是在宫颈自身腺体分泌物引流受阻，潴留引起的囊肿，就像我们皮肤上毛孔阻塞起的小痘痘一样。子宫颈局部损伤或子宫颈慢性炎症，使腺管口狭窄，也可导致子宫颈囊肿形成。 浅部的子宫颈囊肿，检查见表面突出单个和多个的青白色小囊泡，比较容易诊断。一般子宫颈的囊肿通常不需处理，但是深部的子宫颈囊肿，子宫表面无异常，表现为宫颈肥大。宫颈囊肿需要与子宫颈腺癌相鉴别，定期妇科检查，必要时行宫颈 TCT、HPV 检测。 49.宫外孕多久可以同床？答：宫外孕一般恢复一次正常月经，门诊复查超声无异常，血 HCG 降至正常，后方可
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1940
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文章 白带豆腐渣样是什么原因？
白带豆腐渣样，或者是凝乳块样为外阴阴道假丝酵母病的特征，常伴有严重的外阴瘙痒或灼热。外阴阴道瘙痒症状明显持续时间长，严重者坐立不安，以夜晚更为明显，部分患者有外阴部的灼热，性交痛和排尿痛，尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所致。 阴道分泌物的特征为白色稠厚，成凝乳状或豆腐渣样。主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外可寄生于人的口腔肠道，这三个部位的假丝酵母菌相互传染，也可以通过性交性交直接传染，少部分人可以通过接触感染者的衣物间接传染，总之白带异常要及时的就医，接受规范性的治疗。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
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更年期月经不来或月经紊乱，要及时的就医，月经不来六个月以上为绝经。没有绝经之前如果发生月经不来，要及时的就医排除怀孕，查激素六项，看达到绝经期水平，或预测一下，下次来月经的日期，必要时需要调经。月经2到3个月不来，再来月经，子宫内膜过厚有可能出血量多，中医上成为血崩，容易引起继发的贫血、感染甚至休克。所以要及时就医。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1929
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霉菌性阴道炎又称念球菌性阴道炎，是常见的外阴阴道炎症，是机会性致病菌，除阴道外,也可于人的口腔、肠道，这三个部位可以相互传染，也可以通过性交直接传染。 如果得了霉菌性的阴道炎，首先要消除病因，勤换内裤，用过的生活用品，用开水烫洗。如果有糖尿病，要积极的治疗糖尿病，控制血糖，应用药物的需停用广谱抗生素、雌激素等，药物。 单纯性的阴道炎，可阴道放置克霉唑或者是治霉菌素制剂，一般放药三天起效，但因霉菌性阴道炎容易复发，建议医师指导下规范治疗，治疗结束的 7 到 14 日进行追踪复查。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
1939
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