最近不少门诊病友,在咨询痔疮手术的事宜,其中比较典型的问题就是,痔疮术后复发的问题,因为在他们的身边因为痔疮因素,反复多次手术的人群很多,间隔时间长短不一,少则三四月,多则三四十年!
痔疮术后复发的问题向来不是新鲜的疑问,在很多大医院的肛肠科门诊,一台痔疮手术或许只需二十分钟,局麻,松肛,处理较大痔核,止血,结束。很大程度上缓解了患者的病情,目前全国推广的日间手术目录里,肛肠科手术也占有很大的份额,例如痔疮(血栓外痔),直肠息肉,肛周脓肿等等!
住院24小时出院,也能纳入医保报销,短平快的手术模式增加了社会效益,减少患者负担,缩短患者住院时间。但是术后痔疮复发的问题随之而来,肛周术后水肿,便秘导致的排便困难,大出血,也是十分常见,术后休息时间不够,导致水肿感染,真正完全恢复也需要一月时间!
生活节奏的加快导致人们在选择手术模式上要求快速康复,然而肛肠痔疮手术却是一个特殊的存在,愈合时间长,需要门诊定期随访,防止假性愈合,防止复发等。
痔疮术后会有复发,而且多次手术的情况不少见,分次手术不属于痔疮复发的情况,术后肛门疤痕也不痔疮,只有充分评估肛周痔核分布,逐步做好内扎外切手术,才能将手术因素导致的复发几率降到最低!

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刁永峰
副主任医师
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