中风来势急骤,但在发病之前,也是有一个病理演变过程的,其中有一个脑循环轻度失调,但又可以恢复的阶段,临床上表现为各种先兆症状,常在中风发生前数分钟至数天内出现。中风常见的 4 种主要警告信号
1.头痛、头晕,可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉与往日不一样,程度加重并变成持续性,有时固定在某一部位,这是血压波动或脑血管痉挛的表现,往往是出血性脑中风的先兆。
2.各种运动障碍:如四肢一侧无力,或活动不灵、持物不稳,有时伴肌肉痉挛在走路时虽末遇路障,意识也清楚,可却突然跌倒在地,或者自己想走在路中央,但却不自主歪向路边出现行走不稳、走路偏斜;出现吐字不清,说话错乱;吞咽困难、呛咳;口嘴歪斜、流涎。视物模糊、重影,可发现向某一侧不能转动眼球。
3.感觉障碍:口唇、面舌,肢体麻木,耳鸣、听力下降,一过性视力模糊或失明,声音嘶哑,吞咽困难。
4.性格、行为、智能方面突然一反常态,如变得孤僻寡言,抑郁焦虑或急躁多语,丧失正常的理解判断力无故发笑或哭泪,且难以自制,不合时宜做一些反常的举动,有时突然见到熟人明知是谁,却喊不出名字,甚至连日常用品也叫不出,整天昏昏欲睡。后三种表现可以是一过性的,也可以反复发作或逐渐加重。

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副主任医师
广州医科大学附属第二医院
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