难言之隐的“痛”—— 勃起功能障碍

江西省中医院 今天

李先生今年 30 来岁，本来精力旺盛的他却遇到的“男”题，夫妻生活的不和谐让他烦恼不已。近日，李先生独自来我院就诊，医生告知李先生得的是勃起功能障碍，这个消息令李先生即震惊又害羞。好端端的怎么会得这样的病呢？下面让我来告诉你勃起功能障碍的来龙去脉。

什么是勃起功能障碍呢？

参照美国泌尿外科学会 2018 年 5 月发布的《2018AUA 指南：勃起功能障碍》和中华医学会男科学分会发布的《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（ 2016 版）》关于勃起功能障碍（ErectileDysfunction，ED）的诊断，具体如下：

• 阴茎不能持续达到或维持充分勃起以完成满意的性交, 病程在 3 个月以上。
• 病情分级标准：根据国际勃起功能评分表-5（IIEF-5）对 ED 严重程度做出判断，IIEF-5 评分≤21 分为勃起功能障碍。

勃起功能障碍在中医中属于“痿病”的范畴。

ED 的危害

• 第一、严重的勃起功能障碍可以导致不孕不育；
• 第二、对夫妻双方的感情会有非常大的影响；
• 第三、勃起功能障碍是一些慢性病早期预警因素，比如勃起功能障碍的患者今后心脑血管意外的发病率会很高；
• 第四、勃起功能障碍也可能跟一些慢性病有关，比如糖尿病、高血压；
• 第五、导致患者心情压抑，而长期超负荷的心理压力，会使患者失去往日朗朗笑声，丧失男性的阳刚之美，失去男人的尊严。

ED 的诱发因素

• 一、心理压力因素：长期的生活和工作压力会让性兴奋中枢长期处于压抑的情况，对于勃起会造成很大影响；
• 二、不良的生活习惯：抽烟、酗酒、吸毒等；
• 三、其他疾病因素：心血管疾病、糖尿病、血脂代谢异常、慢性肝肾功能不全、抑郁症等。

ED 的分类

• 轻度：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有的时候出现不能持续勃起的现象，勃起硬度有的时候出现不能置入阴道的情况，性快感基本是正常的，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本上也是正常的。
• 中度：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显的减少，手淫勃起反应十分的勉强。
• 重度：性欲要求消失，勃起反应全无。也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，但是没有性快感的产生。

治疗勃起功能障碍，有什么好方法吗？

勃起功能障碍的病机大多是“命门火衰、肝气郁结、血脉瘀滞”，而中医针刺相应穴位的治疗往往能够有效的起到补益肾阳、疏肝解郁、活血通络的作用,同时改善情志,达到治疗的目的。

勃起功能障碍患者平时应该注意什么？

• 一、积极参加体育锻炼：适当的体育锻炼以及户外活动对疾病康复有利，坚持日常的运动，还可调节紧张的脑力活动，争取有规律的生活习惯，积极减肥，同时保证足够的睡眠时间。
• 二、避免不良的生活习惯：减少抽烟酗酒等不良习惯，积极控制饮食，充分认识到戒烟的必要性和重要性。
• 三、和睦的家庭环境：有利于消除工作和生活中的紧张情绪，对丈夫出现性欲和性功能减退，妻子也应该宽容对待，关爱体贴，消除顾虑。
• 四、调整紧张的心态：消除焦虑不安的情绪，可听舒缓的音乐，参加体育活动，或者阅读有益的书籍，这样也能促进性功能障碍康复。