反流性食管炎该如何是好

反流性食管炎(RE )是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管发生炎性改变,腔镜下可见食管粘膜发生糜烂、溃疡等。反流性食管炎发病率随着年龄的增加而升高。

反流性食管炎的形成

反流性食管炎的形成多与食管抗反流屏障的破坏、食管粘膜防御以及胃排空延迟相关,主要是通过内镜检查来诊断。明确诊断后需要积极治疗。那么,确诊反流性食管炎后该如何是好呢?具体有以下几个方面的内容:

治疗原则

反流性食管炎的治疗原则以控制症状、治愈食管炎性病变、减少疾病复发以及防止并发症的发生为主。

一般治疗

  • 休息时注意床脚抬高。
  • 睡前 2-3 小时避免进食。
  • 避免便秘、紧塑腰带、肥胖等增高腹压的因素。
  • 避免食用咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪饮食等,做到禁酒戒烟。

药物治疗

  • 抑酸治疗。临床多使用质子泵抑制剂、H2 受体拮抗剂等来抑制胃酸的分泌,比如:奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、西米替丁等。
  • 促动力药物。使用促动力药物,改善食管蠕动功能,加速胃的排空。比如:西沙比利、多潘立酮等。

手术治疗

如严格规律的内科治疗无效的情况下,可以考虑抗反流手术治疗。

中医治疗

可以配合中医治疗方法,使用中草药来缓解不适症状,加速机体康复。

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