丘疹性荨麻疹的水泡破了怎么办？
主治医师肖楠平
首席健康管家
#皮肤科#丘疹性荨麻疹湿疹化#丘疹性荨麻疹继发感染#荨麻疹
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皮肤黏膜或皮下发生的局限性水肿荨麻疹以风团、血管性水肿以肿胀为主要表现治疗以祛除病因、抗过敏、对症治疗为主简介荨麻疹和血管性水肿是皮肤科常见病，临床病例中，约20%荨麻疹患者伴发血管性水肿[1]。荨麻疹俗称“风疹块”，是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，即风团。常伴同程度的瘙痒，时有烧灼感，多于24小时内消退留痕迹，多数患者能找到确切原因。血管性水肿又称“巨大荨麻疹”，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，突然发作，痒明显，常表现为疼痛。多发生在眼周、唇部、偶尔发生在生殖器、手和足部，特点是深度肿胀，多于24～72小时内消退。荨麻疹和获得性血管性水肿二者治疗方法基本相同，以祛除病因、抗过敏和对症治疗为主。遗传性血管性水肿的治疗比较困难，通常对糖皮质激素治疗效。荨麻疹和血管性水肿多数患者通过规范、及时的治疗后可以治愈，后遗症状；也有部分患者经过治疗，症状也可自行消失；少数患者发展为慢性荨麻疹。若进行正规治疗，可能会引起喉头或黏膜水肿，从而导致呼吸困难、昏迷甚至窒息死亡。症状表现：荨麻疹的典型症状为突然出现局限性的水肿型圆顶隆起的皮损，即风团，大小和形态一，多伴有瘙痒，可伴或伴血管性水肿。血管性水肿主要表现为局限性发作的水肿，突然发作，痒明显，常表现为疼痛。诊断依据：依据突然出现局限性的水肿型圆顶隆起的皮损，即风团，大小和形态一，多伴有瘙痒，可伴或伴血管性水肿等症状，可诊断为荨麻疹；依据出现局限性发作的水肿，突然发作，痒明显，常表现为疼痛等，可确诊为血管性水肿。荨麻疹和血管性水肿有哪些类型？1.结合病史和体格检查，将荨麻疹分为自发性和诱导性两类。（1）自发性荨麻疹，依据病程又可分为2类：①急性自发性荨麻疹②慢性自发性荨麻疹（2）诱导性荨麻疹，根据具体原因，可分为物理性诱导性和非物理性诱导性荨麻疹①物理性诱导性荨麻疹皮肤划痕症（人工荨麻疹）冷接触性荨麻疹日光性荨麻疹延迟压力性荨麻疹热接触性荨麻疹振动性荨麻疹(血管性水肿）胆碱能性荨麻疹②非物理性诱导性荨麻疹接触性荨麻疹水源性荨麻疹2.血管性水肿，依据病因可分为2类：（1）获得性血管性水肿（2）遗传性血管性水肿是否具有传染性？是否常见？荨麻疹是皮肤科常见病，血管性水肿相对少见。临床病例中，约20%荨麻疹患者伴发血管性水肿[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。也有部分患者即使经过治疗，症状也可自行消失。若进行正规治疗，部分严重患者可能会引起喉头或黏膜水肿，从而导致呼吸困难、昏迷甚至窒息死亡等。是否遗传？是，家族性冷接触性荨麻疹、先天性热接触性荨麻疹、遗传性血管性水肿均为常染色体显性遗传。是否医保范围？是
关欣副主任医师北京大学第三医院
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