前言

头晕恶心，是非常常见的症状，

面对这个症状我们首先想到的应该会是什么病？

高血压？颈椎病？脑血管供血不足？胃炎？

这些都有可能！

而笔者今天所要说的却是另外一种疾病，

一种大家经常容易忽视的疾病

——青光眼。

 

 

 

今天在门诊碰到了一位阿姨，

今年65岁，

4天前的下午和家人发生了争执，

晚饭一点胃口也没有，还恶心、呕吐，视物模糊，

连平时最爱看的电视连续剧也看不清楚了。

吃了两片胃必治，呕吐还是止不住。

老伴着急了，连夜带她去医院看病。

起初大家的焦点都在恶心呕吐上了，

于是就按照消化道的疾病进行了处置，

用了654—2和胃复胺，

可是没成想回到家，恶心、呕吐反而加重了。

并且出现眼红、眼疼、视物模糊，

 

最后患者才来到眼科检查就诊，
视力：VOD：FC/眼前，
裂隙灯检查：结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔散大，晶状体中等度混浊。
眼压：R:50mmHg L:19mmHg。
最后的诊断：

1、闭角型青光眼（右眼急性发作期左眼临床前期）
2、老年性白内障”。
经过降眼压等治疗后，恶心、呕吐消失，

但终因眼压过高持续时间长，

视力仅恢复到0.1。

 

 

回想起来，

其实此类病人多以眼痛伴畏寒发热、

食欲不振及呼吸道感染而到呼吸科就诊；
眼痛伴头痛，去神经内科就诊；
甚至有的高血压病人，

因眼痛、恶心、呕吐、血压高，误以为是脑血管意外。
因此，笔者在此也呼吁广大患者及医生

提高对“青光眼”的警惕性 ！

 

 

 

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青光眼患者有什么发病征兆？

急性闭角型青光眼病人在发病前可无症状，

 

约有30%的病人可有先兆症状。

病人常在情绪激动、忧虑、悲伤、惊恐、失眠或气候突变等情况下，

黄昏或夜间出现看灯有一圈彩虹、视物模糊 ，

部分病人还可伴有轻度眼痛

或鼻根部、眼眶部酸痛等不适，

但经过充分休息后，这些症状可自行消退。

 

 

由于这些先兆症状出现时间较短，

症状又比较轻微，能够自行缓解，

因此，病人往往认识不到自己患有眼病，从而失去了早期诊断的机会。

如果病人掌握了先兆期的特征，及时到医院就诊，

就能避免急性发作的痛苦，同时也提高治疗效果。