甲状腺瘤、乳腺增生、子宫肌瘤三个病非同一系统疾病,但三者并存是客观存在的,被称为三位一体学说。用现代医学来解释其共同的发源基础无论如何是说不通的。笔者经过多年研究探索,发现可以用祖国医学经络学说来诠释,不仅其病因病机相同,治疗原则也可采取异病同治的方法,收效甚速。
经络的实质至今仍在研究中,但它确实是存在的。经络学说在理、法、方、药及辩证施治各个环节皆不可或缺。笔者在临床中发现甲状腺瘤、乳腺增生、子宫肌瘤三个病位都是足厥阴肝经所循行之处:足厥阴肝经起始于大趾内侧,循足上行,循股入阴中,环阴器,抵小腹下,狭胃,属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循咽喉之后上入颃颡。肝经所过之处的结聚肿块,主要病机是肝气郁滞、痰凝血滞所致。
现代生活的快节奏及饮食结构的改变,加之自然环境的变化,导致了疾病谱的更迭。以上世纪传染病、细菌感染性疾病对人体构成主要威胁的时代已经过去,代之而来的新的人体健康三大杀手是恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病。近年来,很多器官增生性疾病发病率也在逐年增高,最常见的就是甲状腺瘤、乳腺增生和子宫肌瘤,西医的主要治疗方法就是手术。中医在治疗这三种病有独特的优势,经过国内很多中医同道的不懈努力,已经探索出很多行之有效的方法,包括中药内服配合外用药貼敷、针刺治疗等。
笔者根据异病同治的思维,自拟了治疗三个病症的方剂,在临床应用中取得了较好疗效。总的治疗原则为疏肝散结,按照不同病位病性辩证施治,配合加减。
一、治疗甲状腺瘤方(中医称甲状腺瘤为“瘿瘤”):
治疗原则:舒肝散结,化痰平瘿
药物组成:夏枯草、浙贝母、半夏、玄参、牡蛎、黄药子、白花蛇舌草、松罗、白芍、香附、柴胡
病案举例:甲状腺瘤
吴某,女,50 岁,来诊时间: 2014 年 10 月,患者有糖尿病史十余年,合并甲亢。近一个月发现双侧甲状腺多发结节,左侧最大结节 1.7cm*0.9cm。平素急躁易怒,吞咽异物感,左颈部疼痛,心悸气短,失眠多梦,消瘦,脉弦数,舌质红苔黄。
诊断:甲状腺瘤
甲亢
中医诊断:瘿瘤(肝郁气滞,痰瘀互结)
治法:疏肝理气,化痰祛瘀,软坚散结
方药:
夏枯草 30g 柴胡 15g 白芍 15g 半夏 10g 浙贝母 15g
黄药子 10g 牡蛎 30g 香附 15g 松罗 10g 白花蛇舌草 30g
每日一剂水煎服
其服药 35 剂后,B 超示:左侧甲状腺最大结节由 1.7cm*0.9cm 变为 0.5cm*0.6cm,收到显效。
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