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邓静敏

治疗哮喘的药物有哪些?

治疗哮喘的药物有哪些?

    治疗哮喘的药物包括两大类。 第一 类是控制 药物 ,主要是用于控制气道慢性炎症的, 另一大类是缓解 药物 ,是 用于缓解哮喘 症状的。

控制药物主要是用于控制气道慢性炎症的 ,常用的有糖皮质激素这一类,例如吸入性的糖皮质激素(氟替卡松、布地奈德、丙酸倍氯米松等等),这类的药物主要是 用于控制哮喘的气道的炎症,因此是非常重要的,需要患者 规范的去使用。

大部分患者需要用的糖皮质激素是吸入型的,吸入型的糖皮质激素 (简称 ICS ),通常 有一个装 置,每天给患者直接吸入到气道里面去,这是大部分患者需要用到 的药物 ,副作用很小 还有少部分的患者是病情比较严重,可能需要用到口服的糖皮质激素,甚至在严重发作时需要静脉使用 糖皮质激素。

其它 的控制 药物还包括白三烯受体的拮抗剂,还有 IgE 的单克隆抗体,这些是一些比较特殊的病人可以加用这些。

缓解类药物 就是对症的药物,它 可以缓解患者的喘息的症状,解除支气管的痉挛 。缓解药物有几类,最常用的是β 2 受体激动剂,其他还有茶碱 类,还有 M 受体的拮抗剂。

β 2 受体激动剂有长效 的,有短效的,即维持时间长的就是长效的,维持时间短的就是短效的;也有起效快的,也有起效慢的。通常起效快 的β 2 受体激动剂 是用来做急救药物的, 要求病友 随时带在身边,如果一旦哮喘急性发作 我们就要用这类快速起效的 β2受体激动剂(例如 沙丁胺醇 )来缓解症状

目前,有把控制药物 + 缓解药物合 在一 起的复合制剂,是 一个复合剂型,同时具备有抗炎和平喘的作用,这样既方便病友们的使用,也有利于哮喘的控制。 此类复合制剂有沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗布地奈德粉吸入剂,等等。

必须强调的是,无论是哪种药物,病友们均需按照医生的医嘱 ,科学地、 规范地 治疗 ,千万不要乱用药,这样不仅不能控制病情,还会增加医生治疗疾病的难度。

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哮喘, 是常见病,是一种全球性的 疾病。在欧美,哮喘发病率比我国还高。 在我国 ,大约有超过四 千万的 哮喘 患者,调查显示我国 14 岁以上人群哮喘的患病率为 1.24% ,并且呈逐年上升趋势。 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病, 其特点是患者存在气道的高反应性和可逆的气流受限,主要表现是 反复发作的喘息,以及胸闷、咳嗽 ,等等。也就是说,哮喘是一个反反复复的过程,在这个慢性的、反反复复的过程中,它的每一次的 发作通常 又是比较急的, 在发作之前 常常 有一定的诱因,比如吸入过敏原, 进食过敏的食物, 还有 接触到 一些环境的刺激 , 等等。另外还有一少部分病人表 现是比较特殊的,比如说他只有咳嗽,没有喘息,这个叫做咳嗽 变异 型哮喘。还有一些病人只有胸闷 症状, 没有喘息、咳嗽,这就叫做胸闷型 哮喘。 老百姓有一种误解,以为气喘就一定是哮喘,其实并不是这样的。 我们 在 临床上也碰 到一些可以引起气喘的疾病,但是它不一定是哮喘。 比如慢阻塞性肺疾病,俗 称是老慢支这一类的,也会喘,但 它 是活动后的气促,这个喘的特点跟哮喘不一样,哮喘的喘通常是发作性的喘息,可以自行缓解,或者用药后可以缓解,它的这个气道的阻塞以及喘息的 症状是 完全可逆的,当哮喘 不发作的时候,可以一点症状都没有。 而像慢阻肺这类病人平常 也 会有 活动后的气促,所以 慢阻肺的 气 流受限是不 完全 可逆的,所以 说气喘不一定是哮喘 。 因此,如果您有呼吸困难,也就是通常所说的气喘、气短、气紧、气不够、气不顺,以及胸网、咳嗽等等症状,建议您及时 到医院 就诊,医生会根据您的情况, 做一些专业的检查,然后 进行诊断及鉴别 诊断。 最后再次 强调一下, 哮喘是一个慢性病 , 大部分哮喘是可以控制的, 因此,病友们要有信心。由于哮喘是慢性病, 需要患者按照医生 的 医嘱规范 地治疗, 定期复诊,因此病友们 一定要有耐心 , 坚持规范治疗 ,争取最大程度地控制哮喘 。

邓静敏

主任医师

广西医科大学第一附属医院

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文章 治疗哮喘的药物有哪些?

治疗哮喘的药物包括两大类。 第一 大 类是控制 类 药物 ,主要是用于控制气道慢性炎症的, 另一大类是缓解 类 药物 ,是 用于缓解哮喘 症状的。 控制药物主要是用于控制气道慢性炎症的 ,常用的有糖皮质激素这一类,例如吸入性的糖皮质激素(氟替卡松、布地奈德、丙酸倍氯米松等等),这类的药物主要是 用于控制哮喘的气道的炎症,因此是非常重要的,需要患者 规范的去使用。 大部分患者需要用的糖皮质激素是吸入型的,吸入型的糖皮质激素 (简称 ICS ),通常 有一个装 置,每天给患者直接吸入到气道里面去,这是大部分患者需要用到 的药物 ,副作用很小 。 还有少部分的患者是病情比较严重,可能需要用到口服的糖皮质激素,甚至在严重发作时需要静脉使用 糖皮质激素。 其它 的控制 类 药物还包括白三烯受体的拮抗剂,还有 IgE 的单克隆抗体,这些是一些比较特殊的病人可以加用这些。 缓解类药物 就是对症的药物,它 可以缓解患者的喘息的症状,解除支气管的痉挛 。缓解药物有几类,最常用的是β 2 受体激动剂,其他还有茶碱 类,还有 M 受体的拮抗剂。 β 2 受体激动剂有长效 的,有短效的,即维持时间长的就是长效的,维持时间短的就是短效的;也有起效快的,也有起效慢的。通常起效快 的β 2 受体激动剂 , 是用来做急救药物的, 要求病友 们 随时带在身边,如果一旦哮喘急性发作 , 我们就要用这类快速起效的 β2受体激动剂(例如 沙丁胺醇 )来缓解症状 。 目前,有把控制药物 + 缓解药物合 在一 起的复合制剂,是 一个复合剂型,同时具备有抗炎和平喘的作用,这样既方便病友们的使用,也有利于哮喘的控制。 此类复合制剂有沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗布地奈德粉吸入剂,等等。 必须强调的是,无论是哪种药物,病友们均需按照医生的医嘱 ,科学地、 规范地 治疗 ,千万不要乱用药,这样不仅不能控制病情,还会增加医生治疗疾病的难度。

邓静敏

主任医师

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文章 哮喘会遗传吗?哪些人可能会患哮喘?

哮喘的发病机制十分复杂,是一种与遗传、环境等综合因素相关的疾病。 遗传机制是哮喘发病的重要机制。例如,某儿童的父母中有一方患有哮喘,那么该儿童患哮喘的几率就比普通儿童高一些;如果父母双方都患有哮喘,那么该儿童患哮喘的几率就更高一些。 哮喘病人常常会 有家族史, 血缘越近,患病可能越大。其发病概率:一级亲属>二级亲属> 三级亲属, 即 父母>兄弟姐妹> 表亲 。 但是, 哮喘的遗传不是简单 的 疾病的遗传,更多的是指“体质”的遗传。遗传 了 “过敏性体质”并不等于患 上 “过敏性疾病” , 并非所有具有遗传因素者都会发生哮喘。而后者发病条件除了先天的体质因素之外,还 跟 环境 因素相关 。 简单地说,患者本身存在着特异质,比一般人更易对环境中的过敏原、刺激因素起反应,有了这个内因,再加上环境因素共同作用而引起发病。 因此,当哮喘病人到医院就诊时,医生常常会详细询问相关的家族史,比如,您的父母、兄弟姐妹是否有哮喘呢?除了哮喘之外,您的家人或者亲人是否有其他的过敏性疾病?比如荨麻疹、过敏性鼻炎,等等。 如果家人患有哮喘,自己并不一定就会患哮喘,一旦患上哮喘,也没必要惊慌失措,因为大量的数据表明,只要规范诊治疗,绝大多数的哮喘是能够得到良好控制的。

邓静敏

主任医师

广西医科大学第一附属医院

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