高尿酸损伤肾脏吗
如果器官按“人格”特点来分类的话，那么，肾脏绝对是那种“老好人”类型！ 它总是处处替别人着想，默默无闻扛下所有，不轻易表现出愤怒，只有到逼急了的份上 才会崩溃！ 但是，虽然肾脏是“老好人”，但我们并不能因此就总是忽视它、作践它！有句老话叫：“不是不报，时候未到”，平时应多为肾脏健康着想，不然等它罢工了，它所展现的破坏威力你可能难以承受！ 今天简单给大家讲讲高尿酸血症除引起大家比较熟悉的痛风性关节炎外，对肾脏的实质性损害亦应引起重视。 高尿酸血症对于肾脏的损害，主要表现在两方面： 1、痛风性肾病： 患者初始无明显不适症状，起病较隐匿，早期仅有少量蛋白尿，随着肾脏病变进展，出现肾脏浓缩功能受损，继而出现夜尿增多。 但此时往往仍不能引起患者的重视，当病情再进一步进展，可出现肾功能不全，表现为水肿、高血压、肌酐升高，此时再来规范治疗已为时已晚。 2、尿酸性肾石病： 大多数高尿酸血症患者常见有尿酸结石，呈泥沙样，常无症状，结石较大者可发生肾绞痛、血尿。 高尿酸血症是一种终身性疾病 ，其引起的肾脏病变须引起我们的高度警惕。 若在病程早期，尽早降尿酸及碱化尿液，可避免肾功能不全及结石变大，针对患者病情，选择个性化用药。 当我们注意重视高尿酸，才能阻止肾脏“偷偷”变坏！
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林汛格住院医师
暨南大学附属第一医院感染内科
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擅长：包括各种病原体引起的感染性医疾病，比如呼吸道疾病、泌尿系感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、感染性心内膜炎、神经系统感染等发热待查疾病。
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#高尿酸血症#血尿酸增高
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运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭治疗方式包括一般治疗、药物治疗及手术治疗简介遗传性高尿酸血症，是指由于体内次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶合成障碍导致嘌呤合成异常的一种性连锁隐性遗传病。临床上极为罕见，遗传性高尿酸血症的病因主要是遗传因素。典型症状主要有运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓，随着病情进展，严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭，可危及生命。遗传性高尿酸血症的主要治疗方式为一般治疗、药物治疗对症治疗及行为约束治疗，必要时手术治疗。本病可治愈，但经过及时、有效的治疗，多数患者可缓解症状，延缓疾病进展，延长生存期限，预后一般较差[1]。症状表现典型症状是运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓。诊断依据依据典型的运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓等症状，结合酶活性检测发现组织细胞中次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HPRT）活性下降；基因检测发现有X性染色体上的HPRT1基因发生变异等征象可确诊遗传性高尿酸血症[2]。遗传性高尿酸血症有哪些类型？是否具有传染性？否是否常见？本病极为罕见，发病率极低，据美国学者统计，在美国，本病的发生率为1/380000，由于本病为X性连锁隐性遗传病，本病大多患者为男性，目前我国尚本病的发病率流行病学资料[2]。是否可以治愈?法治愈，但经过及时、有效的一般治疗、药物对症治疗、行为约束治疗及手术治疗，多数患者可明显减轻适的症状，控制病情进一步发展，延长生存期限，部分患者可存活至20岁，但预后一般较差。是否遗传？是是否医保范围？是
高天理主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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