作者 | 王宝增
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
一直以来,结核病是全球威胁人类健康的最大杀手之一。经过多年的斗争,它不但没有被消除,还不断向人们发起“挑战”,使患者及潜在患者的身心备受煎熬。
那么,结核病是通过什么传播的?得了结核病怎么办?生活中如何预防结核病呢?
肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病
结核病属于慢性感染疾病,由结核杆菌引起,其中肺结核病最为常见。肺结核俗称“肺痨”,是结核杆菌侵入肺部后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病,肺结核占结核病90%以上,肺结核属于传染性疾病(我国定为乙类传染病)。细菌还可以引起人体其他器官感染,比如脑结核、肾结核、肝结核、骨结核、肠结核等等。
肺结核主要通过呼吸道传播
人人都有可能被感染
传染源:排菌的肺结核患者。
传播途径:呼吸道飞沫传播。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等,带有结核菌的飞沫喷出体外,健康人吸入后而被感染。
易感人群:普遍易感,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,主要取决于人体对结核杆菌的免疫力,在机体免疫力低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。
易感高危人群:未接种卡介苗幼儿,糖尿病、慢性肺部疾病患者,长期免疫抑制患者(肿瘤放化疗患者、风湿免疫疾病激素应用患者),HIV感染患者,营养不良患者,老年人、进城务工人员等。
顽强的结核杆菌
生长缓慢,抵抗力强,耐干燥、冷、酸、碱等,在干燥的痰液中可以存活6-8月甚至数年。对紫外线敏感,太阳光直射下3-6小时可以杀死细菌,对热敏感,高压煮沸30分钟杀死细菌。患者的痰最好用纸巾包裹焚烧。
出现下述症状应怀疑得了肺结核
请及时就诊
呼吸系统症状:咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血。
全身症状:午后低热,尤其是潮热,下午开始体温升高,晚间最重,一般38度以下,清晨逐渐降至正常,伴有盗汗。乏力、食欲减退、体重下降,女性月经不调等。
肺核病怎么治疗?
肺结核需要到专科医院或结核病防治所进行规范抗结核治疗。
1. 原则:早期、规律、全程、适量、联合。
2. 需要规律的6-9个月的治疗:结核菌生长缓慢,结核病是个慢性疾病,需要规律的全程治疗,否则引起治疗失败并可能出现耐药结核菌。
3. 加强营养,注意休息及适当锻炼。
4. 观察治疗效果,注意治疗药物的副作用,定期复查。
5. 加强依从性,遵循医嘱。
6. 治愈后仍需定期复查1-2年。
结核病患者怎么隔离?
1. 早期可以住院治疗,也可以居家单住治疗,尤其避免和易感高危人群接触。
2. 开窗通风,日晒房间,患者用品进行定期晾晒。
3. 注意咳嗽礼仪,咳痰吐在纸上进行焚烧。
4. 避免与人近距离交谈,必要时双方戴口罩进行双向防护。
5. 避免公共场所活动,减少传播可能性。
6. 注意手卫生。
7. 标准治疗3-4周后(有效治疗),传染性基本消失,可以适当社区活动及日常接触。
如何预防感染结核病?
1. 出生时接种卡介苗,使婴儿获得结核特异性免疫功能,减少血行播散重症结核病出现。
2. 密切接触肺结核患者的易感高危人群可以口服药物预防(医生制定)。
3. 密切接触者有咳嗽等症状必须进行及时胸片检查,无症状的择期胸片排查。
4. 成人不需要疫苗接种。
5. 易感高危人群可以定期进行胸片检查。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

文章 糖尿病肺结核会怎么样


医疗趋势观察站
文章 糖尿病肺结核后期怎么样


生命守护者联盟
文章 糖尿病医生刘先生怎么样


健康驿站
文章 节食成了糖尿病会怎么样?


全球医疗视野
文章 糖尿病胸膜结核怎么治疗


康复之路
文章 糖尿病结核病怎么治疗


跨界医疗探索者
文章 糖尿病气喘怎么治疗


医疗科普小站
文章 糖尿病肺穿孔会怎么样


医学奇迹见证者
文章 糖尿病引起消瘦怎么医治


医疗之窗
文章 糖尿病结核阳性怎么预防


健康驿站
老人家刚从肺结核出院,同时伴有心瓣膜关闭不拢,目前血氧饱和度在98左右。他习惯于在医院吸氧,回到家中也经常吸氧,想知道如果没有明显症状,长期使用制氧机是否合适?
就诊科室:全科
总交流次数:0
患者询问糖尿病合并肺结核是否适合服用月华丸,并提到近期低烧、乏力、咳嗽等症状。
就诊科室:中医内科
总交流次数:43
患者近期出现咳嗽、咳痰以及发热等症状,怀疑自己可能患有肺结核。患者女性52岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:31
用药建议:经判断,患者可以使用该药品。请严格按照线下医嘱来使用。使用方法一日2次,每次1片。过敏者禁用。同时,注意饮食营养,加强锻炼,提高免疫力。用药期间如有不适请及时线下就诊。

赵奇光
副主任医师
呼吸内科
合江县人民医院

罗明洲
副主任医师
感染内科
襄阳市襄州区人民医院

康兴
副主任医师
感染内科