孕期用药的一般原则
原则上讲,在备孕或者怀孕以后,不是必要用药应该尽量避免用药。但是一旦有必要用药,还是应该用药的,因为与用药可能带来的不良影响相比,不治疗的话,疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响。
其实,孕期用药的情况很普遍,孕妇在妊娠期间平均会服用 3~5 种药物。在医生指导下,多数药物是可以在孕期安全使用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想象中的那么高,在所有的出生缺陷中,真正是化学物质和药物引起的只占了 1%左右的比例。
在解读药物说明书或文献中所列举的孕期用药所引起的出生缺陷时要谨慎,不能无限放大这种可能的危害。例如,某种药物在孕期长期大量服用以后可能会导致某一种类型出生缺陷发生率的增加,但是这种概率可能只有 2%或 4%,绝大多数的孩子还是好的。
因此在孕期用药咨询时我们要掌握好“提供尽量多的信息”和“非导向性意见”的原则,要知情同意,知情选择。我们是“帮助”患者做决定,而不是“替”患者做决定。
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