前列腺增生的手术治疗1

刘昶·毕业于重庆医科大学
刘昶
毕业于重庆医科大学

3.手术( 微创手术) 治疗

手术仍为前列腺增生的重要治疗方法,适用于具有中、重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)以及开放性前列腺摘除术。目前TURP仍是BPH治疗的“金标准”。

手术适应证为:

①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在50m以上;

②不稳定膀胱症状严重;

③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;

④多次发作急性尿潴留尿路感染、肉眼血尿;

⑤并发膀胱结石者;

⑥合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

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典型症状为尿频、排尿困难、排尿畅等合并感染或结石时可出现尿频、尿急、尿痛症状可以治愈,大多数通过药物治疗,严重者需手术简介良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)又称为前列腺增生症,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一可。我国BPH组织学发生率60岁时>50%,且发病率随年龄的增大而增加。男性在45岁以后前列腺可有同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状。典型症状为尿频、排尿困难、排尿畅等,合并感染或结石时可出现尿频、尿急、尿痛症状。前列腺增生可以治愈,大多数可通过药物治疗,尿路梗阻严重者则需手术治疗[1]。症状表现[1]:典型症状为尿频、排尿困难、排尿畅等。诊断依据[1]:依据50岁以上男性出现尿频、排尿困难、排尿畅等临床症状,结合泌尿系超声提示前列腺增生,可确诊疾病。疾病类型:是否具有传染性?是否常见[2]?前列腺增生是常见病。BPH全球发病率高且随着年龄的增长而断升高,美国50岁以上BPH患病率达50%,90岁以上的老年男性则高达90%。我国BPH组织学发生率60岁时>50%,并且随着年龄增长呈现明显上升趋势。是否可以治愈[1]?可以治愈,若症状比较轻,可需要治疗,但需要密切随诊;若症状加重,大多数可通过药物治疗;对于症状严重,存在明显梗阻或有明确并发症的患者,需通过手术治疗。是否遗传?否是否在医保范围内?是
刘昶·毕业于重庆医科大学刘海波主任医师中国医科大学附属第一医院
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