厌食症患者的心理治疗
精神动力性心理治疗适合于有心理学头脑、能够体察自己的情感、能够通过领悟使症状得到缓解、能建立工作联盟的 AN 患者。对 AN 患者的精神动力性理解是精神动力性心理治疗的核心,是对患者进行各种心理治疗的基础,AN 患者的厌食行为其实是患者无法解决的潜意识冲突的外在表现形式。
家庭治疗适于起病较早、病期较短的青少年 AN 患者。家庭治疗的观点认为 AN 的症状并非仅仅是个体的症状,而可能是整个家庭的病理问题在其个体身上的反映,家庭治疗的工作在于,引发家庭的健康力量,将患者的进食障碍问题转化为家庭关系问题,改变失功能的家庭模式,最终改善进食障碍症状。
认知行为治疗(CBT )适合年龄较大的一些患者。有报道认为 CBT 治疗 AN 有效,且对恢复期患者有防复发作用。CBT 的治疗目标不仅仅是增加体重、规律地饮食、重建动力和恢复月经,更多的要检验其厌食症状发展的特殊生活饮食,这样可以给出治疗的建议。
团体治疗可在医院的门诊和病房开展,可以让 AN 患者和其他类型的摄食障碍患者、肥胖者甚至其他问题的青少年一起参加,可以设定一些特定的专题让青少年一起讨论。
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金莲玉
副主任医师
宁波市鄞州区第二医院
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副主任医师
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副主任医师
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