三、常用的治疗方法
(一)非药物治疗
- 心理疏导及教育:97%的患儿有排便痛的恐惧心理,因此家长应鼓励及调整患儿的心态,切勿责备。
- 治疗便秘是一个相对漫长的过程,对于便秘的患儿,父母在治疗期间扮演着十分重要的角色,必须要有足够的耐心来帮助孩子缓解对排便过度紧张的心理。对于因某些心理因素引起的排便困难,应注意引导孩子,必要时可寻求心理咨询。
2、饮食结构的调整:
- 饮食品种多样化,营养均衡,不挑食,不食用垃圾食品,少吃煎、炸食物。世界胃肠病组织指南明确指出预防和治疗小儿便秘,高纤维素饮食和足量饮水是第一位。
- 膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类、蔬菜及水果中,谷物食品含膳食纤维最多,如高粱米、玉米;蔬菜类为菠菜、韭菜、胡萝卜、茄子、香菇等;水果类为枣、梨、桃、香蕉、柿子等;豆类为红小豆及黄豆等。可根据不同年龄段、选择合适的富含膳食纤维的食物。
小贴士
- 对于母乳喂养的孩子:母乳充足的情况下,母亲应注意饮食均衡,适当增加蔬菜、水果、杂粮和汤水等,减少进食油腻和高蛋白食物;
- 对于配方奶喂养的孩子:由于配方奶中蛋白质、脂肪、钙较多,而碳水化合物相对较少,此时若发生便秘,可适当减少奶量,增加奶粉含糖量(大约每 100ml 奶中加 2~4g 糖),或在两顿奶间喂水,并适当增加果汁或菜汁,以刺激肠蠕动。另外各位家长应坚持按照说明书冲调奶粉,不宜自己随意冲调,导致奶粉过稀过稠。
- 对于刚添加辅食的孩子,便秘有可能是食物过敏的一种表现,需要家长仔细观察,必要时暂停食物以便观察是否为食物过敏。
- 充足的水分摄入:每天早上起床后可喝适量的温开水,可起到软化肠道粪便的作用。平时也鼓励患儿多喝水,使肠道有足够的水分软化大便。注意饮水量应根据年龄及体质量而异,并随季节、温度及运动量适度调节。
推荐除正常饮食外每日应补充饮水量约为:<1 岁 14ml/kg、~4 岁 12ml/kg、~7 岁 10ml/kg、~13 岁 8ml/kg、>13 岁 5ml/kg;
每日参考饮水量约为:<1 岁 50~100ml、~4 岁 100~150ml、~7 岁 150~200ml、~13 岁 200~300ml、>13 岁 300~500ml。

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