患有高血压10年,又出现膝关节疼痛情况!治疗不能再拖
作者 | 王健医生
文章首发于 | 骨科王健医生头条号
55岁的吴女士(化名),是一名纺织厂工人,上班八小时基本上都是坐着,这份工作她一干就是5年,平时省吃俭用,攒了钱都存了起来,去年还在老家盖了新房子。
就在6个月前,吴女士收工准备回宿舍时,发现右侧膝关节有些疼痛,起初她也没当回事,但是后来疼痛情况加重,步行及上下楼梯时会出现酸痛不适,休息一会又能缓解一些。
吴女士来到当地诊所查“X线片”诊断:“半月板磨损,交叉韧带损伤”,中草药治疗也无效果,疼痛及活动受限也逐渐加重。
为求进一步治疗,吴女士20余天前我科就诊,诊断右膝关节疼痛伴活动受限查因,为协助诊断并尽可能完成治疗,备行右膝关节镜检治疗术。
但是吴女士因患有高血压10多年,一直有间断服用含有利血平成分的复方巴唑氢氯噻嗪胶囊,属于麻醉禁忌征,手术风险较高。
于是建议她出院停药,出院后改用络活喜5mg/日,现吴女士已停药20天左右,于我院就诊。
通过完善术前检查未见绝对手术禁忌症,与吴女士及家属沟通病情,需排查右膝关节疼痛伴活动障碍的原因,且有行右膝关节镜检治疗术手术指征,于是为吴女士做了右膝关节镜检治疗术,术后又综合风湿免疫科会诊建议,确诊吴女士患有类风湿性关节炎,右膝关节滑膜炎,右膝半月板退变等。
术后吴女士右膝关节疼痛较之前减轻不少,活动障碍症状较前明显缓解,现患者无需骨科特殊处理,上级医师查看病人后指示,可予以办理出院,后续风湿免疫科就诊。
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