张果果是个美女，一到夏天就喜欢美甲。这不，前不久来了个"手脚全套"。

但是没多久，奇怪的现象出现了，有个指头新长出来的指甲又厚又暗淡，而且指甲和甲床还出现了轻微的分离。

张果想可能是指甲油没褪色，就没管它，但是情况越来越糟，最近那个"病甲"居然传染给了其他指甲。

这时突然有一句话出现在了脑海里——"得了灰指甲，一个传染俩！"

可是，指甲没有变灰呀？怎么能是灰指甲呢？

灰指甲不都是"灰"的！

说白了，这个诊断不是靠颜色，而是靠症状的。

灰指甲是从游离端或者是侧面向根部开始发展的，指甲的颜色是暗淡、变得失去光泽了，并不一定表现为灰色。

甲面一般会变得高低不平，松脆易折断，更有严重的会出现指甲脱落。

临床上会把灰指甲分成：白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、甲板内型、全甲损坏型。

灰指甲这个病吧，说小也小，说大也大。

感染的指甲除了"丑"，不疼不痒，只要不穿凉鞋就看不见；但是它极易引起嵌甲、甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。甲真菌病患者的甲板可以表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲以及甲沟炎等。

严重来讲，它会引起很多部位的感染，比如体藓、股藓等，严重时甚至会发生全身的感染，后果是十分可怕的。

医院治得太慢，为啥？

去医院治疗的人都知道，一趟一趟的跑医院，感觉也一直不见好，特别费劲儿！

据了解，目前治疗灰指甲的主要方式有局部用药治疗如涂抹特比萘芬5%阿莫罗芬擦剂；系统用药治疗如丙烯胺类、唑类抗真菌药物特比萘芬或者伊曲康唑；仪器治疗如光动力治疗、电离子透入疗法和激光疗法；联合治疗如外用药联合激光治疗、外用药联合口服药和口服药的联合应用。

由于这些真菌主要侵犯甲板或者甲下，在用药时候，药物不容易充分到达感染的部位，导致治疗困难。

医院治疗是根据真菌的特性来实施的！

一般而言，灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期，而人的指甲平均长度为46毫米，指甲的生长速度是每天0.1毫米。就此可以推算,要完全长出一个新的指甲,所需时间约160天，即至少5个月以上。而脚指甲的生长周期比手指甲更慢，一般需要9~12个月。

根据人体正常新陈代谢的速度，长出一个新的指甲需要的时间较长，患者往往会因为各利原因无法坚持到底，所以也容易导致灰指甲复发。

低温等离子技术5分钟根治灰指甲

2019年末，中国科学院合肥物质科学研究院研究员黄青等人研发了一种利用低温等离子技术的新方法，可高效的杀灭导致灰指甲的真菌。

低温放电的过程释放的一系列物质，能与微生物的细胞膜、蛋白质和DNA等作用而使之死亡。

实验显示，在使用等离子体治疗灰指甲时，滴加过硫酸盐溶液，再用等离子体射流辐射5min，经过三次治疗后，指甲浅表层之下的真菌也能完全杀死。

但是，目前这个实验仍然在实验室阶段，应用在临床上还需要一段时间，未来的治疗效果也取决于患者的感染程度。

参考资料：

[1]《跟灰指甲说拜拜，没那么难》.健康报.2018年8月1日第004版

[2]《灰指甲遇到了新"克星"》.中国科学报.2019年12月30日第006版

相关论文信息：

http://doi.org/10.1088.2058-6272/ab568b

审稿医生 | 焦作市中医医院 中医皮肤科 住院医师 张馨文

责任编辑 | 黑凤梨

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