杵状指

史春晖

杵状指是指由远端指节软组织增生导致指端膨大呈鼓槌状、甲板增大，表现为横纵两个方向过度弯曲，有时合并局部紫绀，分为先天性和获得性。

先天性一般见于骨膜增生厚皮症患者，除了杵状指外，还表现皮肤肥厚、粗鲁面容、脑回样头皮、多汗、皮脂溢出、骨膜增生、颅骨缝隙闭合延迟、动脉导管未闭等症状。先天性骨膜增生厚皮症是常染色体显性遗传，男女比例为 9∶ 1。

获得性杵状指单侧发病多为神经系统或血管病变; 双侧对称发病多与系统性心肺疾病相关，最常见的病因为肺部肿瘤。杵状指的发病机制仍不十分清楚，目前最新研究提示与免疫介导的巨噬细胞活化，进而释放促纤维化组织修复因子，后者作用于甲床血管系统有关

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史春晖 3 可开方

宜兴市中医医院中医儿科

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