先天性心脏病,您了解多少
先天性心脏病是小儿的常见疾病吗?
新生儿先天性心脏病的患病率大概是7/1000~8/1000,大约25%的患儿是所谓的复杂性先心病,在出生第一年内需药物治疗或者手术治疗。值得注意是治疗需要的先天性心脏患儿中有是75%以上可以通过介入治疗或外科手术矫治,有部分人可自然痊愈。因此定期检查是非常重要的。此外,患有先天性心脏的病人约有25%会合并有其它的生理异常。
先天性心脏病会遗传吗?
在这里大家一定要明确,先天性的疾病和遗传性的疾病有本质的区别,先天性的疾病只生下来就患有这种疾病,而遗传性疾病指的是上辈和下辈之间的连续性,也就是说上一代有下一代就会有这种疾病的出现。
偶尔,同一家庭中的成员可能同样有先天性心脏病。不过,一个子女患有先天性心脏病,下一胎子女有心脏病的机率大约是百分之二到四;同样地,父母亲的一方患有先天性心脏病,其子女患有先天性心脏病的机率是10%,如果父母亲都有先天性心脏病,或父母亲为近亲结婚,则其子女罹患先天性心脏病的危险性就更高了。
但是要明确,这个不是遗传性疾病。
先天性心脏病有哪些种类?
先天性心脏病种类繁多,一般临床工作中将其分为左向右分流组、右向左分流组和无分流组三大类。有的病人在心脏或大血管某处有狭窄而使血流不易通过,有的病人是心脏的两个相邻房间(心房之间或心室之间)有破洞,有时心脏和动静脉的连接出了差错,导致血流方向错误,造成所谓"紫绀";有时两种以上的异常并存,形成"复杂的先天性心脏病",那病情就更严重了。有时,虽然心脏构造正常,但其肌肉的收缩力却大不如人,此乃所谓的"心肌病变"。
先天性心脏病最佳治疗时间?
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
先天性心脏病是否有愈合可能?
先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
先天性心脏病的治疗方法?
先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
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侯争飞主治医师
内江市第二人民医院心血管内科
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擅长:心脏病,消化内科疾病,各类皮病,报告单解读,肝炎,艾滋,梅毒,肿瘤性疾病
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#心脏病#扩张型心肌病?#心功能不全
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有遗传史、良生活习惯、基础疾病者易患疾病出现心悸、胸闷、胸痛、头晕等症状部分可治愈,去除诱因,延缓疾病进展简介心脏病是由多因素共同作用引起的心血管疾病的总称。主要是因为心肌、冠状动脉、心脏瓣膜或心脏传导系统等发生先天或后天的结构或功能异常引起的相关疾病[1]。症状表现[1]:心脏病类别很多,所以患者的临床症状也尽相同。大部分患者会出现典型的心脏病症状,比如心悸、胸闷、气短、持续缓解的胸痛、同程度的呼吸困难、头晕、眼前发黑、晕厥等;有少数患者是在体检的时候偶然发现的。诊断依据[1]:依据心悸、胸痛、头晕等典型症状,结合心电图、心脏彩超检查,明确是否存在异常心脏节律、心肌缺血、心肌梗死、心脏肥厚与增大等病变,必要时需进行电生理检查及冠状动脉CT、冠状动脉造影检查进一步确诊。心脏病有哪些类型[1]?1.按病理解剖分类:(1)心律失常;(2)冠状动脉性心脏病;(3)心脏瓣膜病;(4)心肌病、心肌炎;(5)心包疾病;(6)心力衰竭。2.按致病因素分类:(1)先天性心脏病;(2)后天性心脏病。是否具有传染性?是否常见[1]?本病常见。患有高血压、高血糖、高血脂基础疾病患者易得,男性、肥胖者常见。是否可以治愈[1]?心脏病在临床上有部分是可以被治愈的,比如室上性心动过速,但大部分是能被治愈的,需要长期药物治疗。是否遗传[1]?部分是。部分类型的心脏病有遗传倾向,如先天性心脏病、肥厚型心肌病等。是否医保范围?是。

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