发育性髋关节发育不良( DDH )是指在患儿生长发育过程中出现以髋关节时空上不稳定为主要特点的一组病变,包括髋臼发育不良,髋关节半脱位、脱位。
晚期的 DDH 患儿可出现行走步态异常、相邻关节发育异常、脊柱及骨盆继发畸形,进而导致成年后出现腰部及髋关节疼痛,甚至需要置换髋关节才能正常生活。4 个月以内婴幼儿的髋关节处于发育阶段,股骨头骨骺尚未骨化,X 线基本不显影,观察及测量结果不准确,采用 Graf 静态超声检查可以显示软骨部分,同时可以根据超声检测软件明确测量α角、β角。临床上多数 4~6 个月的婴幼儿股骨头骨骺未骨化,采用 Graf 静态超声检查,结果更准确。6 个月以上的婴幼儿采用双髋 X 线检查。筛查时间和儿童保健中计划免疫的预防接种时间基本吻合,从而能够在进行预防接种的同时,将 DDH 筛查一并进行,减轻了家长请假负担,检查人员还能够很好地控制筛查对象,防止患儿丢失,因此采用以上分组筛查及评价方法。

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史春晖
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