甲型肝炎的显性感染的是具有明显的临床症状,它的粪便排毒期在起病前两周至血清转氨酶转氨酶高峰期后一周,甲肝病毒经口进入人体后,由肠道进入血流,引起短暂的病毒血症,约一周后进入肝细胞内进行复制,两周后有胆汁排出,急性的肝炎表现可以有发热,伴畏寒。全身法力,食欲减退,恶心呕吐,燕有腹胀,肝区痛,尿色加深,皮肤和巩膜黄染。肝功能检查见当谷丙谷草转氨酶升高,总胆红素升高,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-),粪便检出甲肝颗粒或抗原或HAVRNA可确诊。
甲肝的隐性感染是没有明显的临床症状或者临床症状轻微。在体检的时候可以被发现肝功异常,甲肝抗体阳性。在某些条件下,可以发展为显性感染,比如熬夜,劳累,大量饮酒。产生显性感染和隐性感染的主要原因是甲肝病毒的数量毒力和人体的免疫状态有关。
甲肝为自限性疾病,显性感染症状明显是需要对症支持治疗的,而隐性感染可以不用治疗。
甲肝的主要传染源为急性期的患者和隐性感染者。它的传播途径主要是粪~口传播。所以要搞好环境卫生和个人卫生,加强粪便水源管理,做好食品卫生,食具消毒工作,防止病从口入,切断传播途径。保护易感人群可注射甲肝疫苗,灭活的甲肝疫苗,抗体滴度高,安全性有保障,保护期可维持20年以上。近期接触甲肝病人的,可以人丙种球蛋白进行被动免疫预防注射,时间越早越好,免疫期2~3个月。

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