猩红热并发症有哪些

猩红热是由是有 A 组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。

猩红热典型的表现为发热，咽夹炎皮疹，皮疹在发病后 24 小时内开始发疹，开始于耳后。颈部及上胸部。为粟粒疹，可见草莓舌和杨梅舌。皮疹于 48 小时达到高峰，2 到 3 天内消退。一周后开始有皮肤脱屑。。

A 组β型链球菌在 LTA 辅助下，粘附于粘膜上皮细胞，随后在侵入组织，引起炎症，通过 M 蛋白和细菌荚膜，抵抗吞噬细胞的作用，在链激酶透明质酸酶的作用下，使炎症扩散，坏死渗出物增多，往往形成脓性的假膜，向邻近的组织扩散，可以形成化脓性中耳炎，鼻窦炎，乳突炎及颈部淋巴结炎，引起颈部软组织炎感染，甚至引起败血症。

链球菌产生的毒素进入血液循环，全身的毒血症表现，可有发热，头晕，头痛，红疹毒素，使皮肤血管充血水肿，上皮细胞增殖。肝脾淋巴结等间质血管周围单核细胞浸润并有不同程度的充血和脂肪性病变，可使心肌发生混浊性肿胀和变形严重者可有坏死，导致心肌营养不良，肾脏可以成间质性炎症。

个别病例于病程的第二三周时，可出现变态反应变化，主要见于心肾及关节滑囊性，炎性炎症，其原因可能是链球菌与感染者的心及肾小球基底膜或者滑膜囊的抗原产生交叉免疫反应使抗原抗体复合物产生！形成中毒性心肌炎和肾小球肾炎