原发性下肢静脉曲张

原发性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。
临床表现：原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较少见，以左下肢多见，但双侧下肢可先后发病。主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢沉重感、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。必要时选用超声、容积描述、下肢静脉压测定和静脉造影等辅助检查，以更准确的判断病变性质。
原发性下肢静脉曲张的诊断，必须排除以下几种疾病才能确定：1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全；2.下肢深静脉血栓形成后综合征；3.动静脉-瘘。
治疗：1.非手术治疗 穿弹力袜或应用弹力绷带使曲张的静脉处于萎瘪状态。避免久站、久坐，间歇性抬高患肢促进静脉回流。非手术治疗仅能改善症状，适用于症状轻微又不愿意手术者；手术耐受力极差者；妊娠期发病，于分娩后症状有可能消失者。
2.硬化剂注射和压迫疗法 利用硬化剂注入排空的曲张静脉后引起的炎症反应使之闭塞，也可作为手术的辅助疗法，处理残留的曲张静脉。
3.手术疗法 大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。