什么是功能性便秘？

 

功能性便秘是儿童时期常见的功能性疾病，发病率高，病情迁延，通常表现为大便干燥坚硬，排便时间间隔≤2次/周，或者虽有便意而排不出便，除外其他肠道或者全身器质性疾病及药物因素所致便秘。

功能性便秘对儿童的生活质量、心理健康、体格发育、行为气质、学习能力等均有不同程度影响。

难治型便秘是指进行合理保守治疗至少3个月仍未好转的便秘。

通常是由于疼痛或社会因素(上学、旅行)本能上克制排便引起，排便时的恐惧体验使患儿尽力避免排便，克制排便行为导致粪便潴留，造成结肠吸收更多的水分，使得大便干硬不能排出。

功能性便秘的危害

功能性便秘患儿长期粪便滞留使直肠日益膨胀，可以出现直肠感觉丧失，继而出现溢出性大便失禁，最终失去正常的排便冲动，如此形成恶性循环，导致病程迁延难愈。

同时长期便秘会引起上消化道动力减弱，导致厌食、腹胀和腹痛，久而久之产生心理行为异常，生长发育落后等。

便秘报警信号

便秘报警信号通常提示便秘由肠道或全身器质性疾病等潜在疾病所致，需由小儿消化科医生进行及早、规范的评估，排除器质性疾病所导致的便秘后，方可规范治疗，达到彻底治疗。

治疗方法有哪些？

1.家庭教育，饮食管理，膳食结构调整：合理膳食纤维、液体摄入；

2.定时排便及排便功能训练指导；

3.软化大便，确保无痛性排便，予非刺激性轻泻剂口服，定期随访调整；

4.经皮电神经刺激治疗；

5.生物反馈治疗；

6.心理治疗；

7.顺行灌肠治疗；

8.肛门肉毒毒素注射；

9.手术治疗：肛门括约肌切除术、回肠造口术、回肠肛管吻合术等。