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针药结合治愈睾丸鞘膜积液案

针药结合治愈睾丸鞘膜积液案

睾丸鞘膜积液是一种常见的男性疾病,表现为睾丸周围积液增多,导致睾丸增大、坠胀不适。本文将介绍一位51岁男性患者,通过中医针药结合治疗,成功治愈睾丸鞘膜积液的案例。

患者陶某,51岁,2020年3月因右侧睾丸肿大伴坠胀一周就诊。经B超检查,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,范围55X32mm。医生建议手术治疗,但患者不愿手术,转而寻求中医治疗。

经中医诊断,患者属于痰湿互结型,表现为右侧阴囊明显增大,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。治疗方案为:中药内服结合针灸治疗。

中药方剂以四妙散合三仁汤为基础,加减药物包括苍术、黄柏、车前子、牛膝、薏苡仁、草豆蔻、淡竹叶、杏仁、厚朴、土茯苓、忍冬藤、软滑石、制半夏、蜂房、蛇床子、砂仁、甘草、荔枝核、炒芥子等。针灸治疗以血海、百虫窝、阴陵泉为主穴,关元、中极、三阴交为配穴。

经过两个疗程的治疗,患者右侧睾丸明显缩小,排尿通畅,坠胀不适感消失。B超复查显示,鞘膜积液深度降至43mm,前列腺也有缩小。后期继续以化痰散结为治,调整治疗方案,最终治愈。

本案例表明,中医针药结合治疗睾丸鞘膜积液具有较好的疗效,为患者提供了一种安全、有效的治疗选择。

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不孕不育是由多种原因导致的生育障碍状态。男女双方未采取避孕措施,正常性生活至少12个月未获得临床妊娠(临床妊娠,是指有妊娠的临床表现,超声证实有至少1个妊娠囊),女性称为不孕,男性称为不育。 男性不育因素:怀孕并不是女方单独的事情,男方疾病因素也可能会导致怀孕失败,尤其是影响男性精子精液健康的疾病,如前列腺炎,睾丸炎,附睾炎以及输精管囊肿堵塞等,都会影响到精液健康,极终导致不育症。 不孕不育症可由多种病因导致,具体可分为女性方面的病因、男性方面的病因,还有部分患者原因不明。 1.女性方面原因:盆腔因素、排卵障碍等。 2.男性因素导致的不育:精液异常、男性性功能障碍、男性附属性腺感染等。 3.不明原因:一种生育力低下的状态,男女双方因素均不能排除。 哪些因素可能会诱发不孕不育?过度节食、过度肥胖或消瘦、精神过于紧张、不良生活习惯等。 哪些人容易得不孕不育?输卵管、盆腔、子宫及附件有病变或损伤的人群,有下丘脑、垂体病变人群,甲状腺功能异常患者,过度肥胖或消瘦的女性,多囊卵巢综合征患者,患有男性疾病者。 怎么知道自己患有不孕不育?夫妻双方未采取避孕措施,正常进行性生活,但是超过1年没有怀孕,可考虑是不孕不育,应及时检查。 可能引起哪些并发症吗?不孕本身就是部分妇科疾病的并发症(如盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈炎等)。这些因素间也可互相影响,在治疗本病过程中,如进行输卵管的疏通,也可并发输卵管炎症等疾病。 建议就诊科室:妇科、男科、辅助生殖科。什么情况需要及时就医?夫妻双方未采取避孕措施,性生活正常,超过12个月未怀孕,应夫妻双方共同就医检查明确原因。 需要做什么检查确诊?病史采集、体格检查、精液分析、超声检查、激素测定、X线造影、CT或MRI检查、其他检查。 主要是针对病因治疗。如病因无法根治,或者导致不孕不育的原因不明,可考虑采用辅助生殖技术。 治疗目标:可正常怀孕。药物治疗、手术治疗、其他治疗。 治疗周期:不孕不育根据具体病因,治疗周期通常在3个月~1年,调整内分泌可能需要更长时间,应长期坚持。 治疗后效果如何?多数不孕不育查清原因,积极治疗后可怀孕并生下健康宝宝。部分患者可采取辅助生殖技术来帮助怀孕。还有少部分人经过积极治疗,仍不能怀孕。 多长时间复诊?促排卵治疗期间:初期根据需要,每1~2天需要监测排卵及激素水平,具体遵医嘱。手术治疗后:1个月复诊一次,观察术后恢复情况,后期可3~6个月复查。 平时应如何监测病情?不孕症患者日常应关注基础体温变化,做好详细记录,观察阴道分泌物情况,为促排卵治疗提供参考。 平常饮食应该注意什么?日常饮食应注意营养均衡,保持合理体重,不要有过度节食、不吃主食等习惯。 除此之外,还需要注意哪些方面?戒烟戒酒、精神放松、适量运动。 普通人怎么预防不孕不育?积极治疗原发病、注意性生活卫生、注意避孕、正规治疗、养成良好生活习惯。

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不孕不育是由多种原因导致的生育障碍状态。男女双方未采取避孕措施,正常性生活至少12个月未获得临床妊娠(临床妊娠,是指有妊娠的临床表现,超声证实有至少1个妊娠囊),女性称为不孕,男性称为不育。 症状表现:男女双方未采取避孕措施,正常性生活至少12个月未怀孕。 诊断依据:男女双方未采取避孕措施,正常性生活至少12个月未怀孕,可诊断为不孕不育。 不孕不育有哪些类型?1.女性不孕根据既往是否有过妊娠史分为:原发不孕:从未有过妊娠史 继发不孕:既往有过妊娠史,而后未避孕至少12个月未能怀孕 2.根据具体病因分为:女性因素不孕不育症 男性因素不孕不育症 原因不明不孕不育症 是否具有传染性?无 是否常见?本病常见。我国不孕不育症发病率为7%~10%[1]。是否可以治愈?多数患者针对导致不孕不育的病因进行治疗后可以治愈并怀孕。部分患者无法治愈,可采取辅助生殖技术帮助孕育。还有一部分患者无论采取什么方法也不能怀孕。是否遗传?否 是否医保范围?否。 病因:为什么会得不孕不育症?不孕不育症可由多种病因导致,具体可分为女性方面的病因、男性方面的病因,还有部分患者原因不明。1.女性方面原因(1)盆腔因素:盆腔的异常和病变可影响卵子的正常输送,从而导致不孕,是继发性不孕最主要的原因,约占全部不孕因素的35%。①生殖系统先天性发育畸形:如苗勒管(胚胎早期的一种组织)发育不全、先天性输卵管发育异常、纵隔子宫、双角子宫和双子宫等。②输卵管病变:输卵管狭窄、梗阻、积水、输卵管蠕动功能异常等。③盆腔炎症:慢性盆腔炎导致盆腔内组织粘连,影响正常功能。④子宫颈因素:常见的有子宫颈机能不全、子宫颈松弛等。⑤子宫体病变:包括子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫腺肌症等。⑥子宫内膜异位症:其导致不孕不育的机制目前尚未完全清楚。(2)排卵障碍:占女性不孕的25%~35%。①下丘脑性闭经或月经失调:可由下丘脑病变导致;还可由进食障碍、过度肥胖和消瘦、过度运动等导致。②垂体性闭经或月经失调:由垂体病变,如垂体腺瘤、高催乳素血症等导致。③卵巢性闭经或月经失调:如多囊卵巢综合征、先天性性腺发育不全、早发性卵巢功能不全等、功能性卵巢肿瘤(异常分泌雄激素和雌激素的内分泌性肿瘤)。④其他内分泌相关疾病:如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等。2.男性因素导致的不育主要因精液异常和(或)性功能障碍导致。(1)精液异常:包括无精子症、少或弱精子症、畸形精子症、单纯性精浆异常。(2)男性性功能障碍:如勃起功能障碍、性唤起障碍导致性交频率不足,不射精或逆行射精。(3)男性附属性腺感染:附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。3.不明原因是一种生育力低下的状态,男女双方因素均不能排除,占不孕人群的10%~20%。应用目前的检查手段无法确定。可能的病因包括隐性子宫输卵管因素、潜在的卵母细胞或精子异常、免疫性因素等。 哪些因素可能会诱发不孕不育?过度节食、过度肥胖或消瘦:均可诱发女性下丘脑性闭经,导致不孕症。男性肥胖也会影响生殖。精神过于紧张:过度紧张的情绪,会干扰内分泌功能,诱发不孕或不育。不良生活习惯:吸烟、酗酒、滥用药物会诱发不孕或不育。久坐、缺乏运动,喜欢穿过紧的衣裤,会对男性的精子产生一定的影响,诱发不育。 哪些人容易得不孕不育?输卵管、盆腔、子宫及附件有病变或损伤的人群:得过盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病或多次人流的女性,容易发生继发性不孕。有下丘脑、垂体病变人群:会导致闭经、月经失调,从而造成不孕不育。甲状腺功能异常患者:如甲亢或甲减,会引起一系列的内分泌及代谢问题,导致不孕不育。过度肥胖或消瘦的女性:可诱发下丘脑性闭经,导致不孕不育。多囊卵巢综合征患者:因伴有激素分泌紊乱,容易不孕。患有男性疾病者:如有性功能障碍、患有前列腺炎、睾丸炎症等。 怎么知道自己患有不孕不育?如夫妻双方未采取避孕措施,正常进行性生活,但是超过1年没有怀孕,可考虑是不孕不育,应及时检查。可能引起哪些并发症吗?不孕本身就是部分妇科疾病的并发症(如盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈炎等)。这些因素间也可互相影响,在治疗本病过程中,如进行输卵管的疏通,也可并发输卵管炎症等疾病。 建议就诊科室:妇科、男科、辅助生殖科。什么情况需要及时就医?夫妻双方未采取避孕措施,性生活正常,超过12个月未怀孕,应夫妻双方共同就医检查明确原因。 需要做什么检查确诊?1.病史采集:了解婚育史、性生活的频率,是否避孕,以及针对可能导致不育不孕的既往病史进行采集。①女性:了解是否有内分泌系统疾病,是否有闭经、月经失调、盆腔炎、输卵管堵塞、子宫肌瘤、多次人流等病史。②男性:了解有无勃起或射精障碍、有无腮腺炎、前列腺炎、糖尿病、吸烟、酗酒和吸毒等习惯。2.体格检查:检查男女双方的身体整体状况,是否过于肥胖或消瘦,是否泌乳,生殖器是否存在发育异常等,是否有多毛症、痤疮、嗅觉异常等。3.精液分析:是不孕不育症夫妇首选的检查项目。通常需要进行2~3次精液检查,以明确是否有无精、死精、弱精等问题。4.超声检查:①女性:为女性因素不孕症患者的常规检查,推荐采用经阴道超声。②进行卵巢基础状态的评估,明确卵巢和卵泡是否有异常情况。③可通过超声监测排卵,动态监测卵泡发育及排卵情况。②男性:必要时超声检查前列腺、精囊腺、睾丸、附睾、阴囊内血流、精索等。5.激素测定:①女性:包括血促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)和促甲状腺素(TSH)。一般在月经周期第2~4日测定促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇、睾酮、催乳素的基础水平。黄体期孕酮测定有助于提示有无排卵、评估黄体功能。除了上述传统激素测定,抗苗勒管激素(AMH)开始逐渐广泛应用,可评价卵巢储备功能,但尚未有明确的标准,作为辅助检查项目。②男性:不是必须项目,必要时检查。6.X线造影:用于检查输卵管是否通畅及通畅程度。这项检查应在月经干净后3~7天进行,检查前注意避免性生活。7.CT或MRI检查:适用于疑似有占位病变时,以明确诊断。8.其他检查:①基础体温测定:可配合其他排卵监测方法同时进行。②腹腔镜或宫腔镜检查:这两项检查不作为常规检查,主要适用于有阳性体征而影像学检查无法确定病因,或有其他适应证,在月经干净后3~7天进行。③诊断性睾丸活检:适用于无精子症患者。 主要是针对病因治疗。如病因无法根治,或者导致不孕不育的原因不明,可考虑采用辅助生殖技术。治疗目标可正常怀孕。药物治疗1.口服药物(1)氯米芬:可促进卵泡生长,诱导排卵,适用于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制健全,体内有一定雌激素水平者。(2)来曲唑:可刺激卵泡发育。适应证和用法同氯米芬。2.注射药物(1)绝经后促性腺激素(HMG):与氯米芬联合使用,诱发排卵。用药期间必须通过超声监测卵泡发育及血清雌激素水平。(2)人绒毛膜促性腺激素(hCG):常用于卵泡成熟后,诱发排卵,也可用于黄体支持。(3)雌激素制剂:用于子宫内膜薄时促进子宫内膜增长。(4)黄体酮制剂:用于排卵后的共同体支持。手术治疗1.女性不孕症手术治疗(1)输卵管成形术、输卵管造口术、输卵管吻合术:如因输卵管周围粘连、远端梗阻、轻度积水等导致的不孕,可根据患者具体情况,进行相应的手术。(2)子宫肌瘤剔除术:如因子宫肌瘤导致不孕,可保留子宫,剔除肌瘤。(3)卵巢肿瘤剥除术:良性卵巢肿瘤,有手术指征者,可考虑手术予以剥除或切除。2.男性不育症手术治疗(1)精索内静脉高位结扎术和睾丸固定术:手术目的是提高睾丸精子的发生。(2)输精管梗阻松解术:解除输精管道的梗阻。(3)尿道下裂手术等:解除使精液不能正常进入女性生殖道的因素。(4)其他全身疾病引起男性不育的手术,如垂体瘤手术和甲状腺疾病手术等。其它治疗1.期待疗法:无明确病因,患者尚年轻、卵巢功能良好可进行期待治疗,建议保持心情放松。2.辅助生殖技术助孕:患者年龄大,病因治疗无效,可采用体外受精-胚胎移植等技术。3.中药治疗:无明确器质性病变,可尝试中医治疗。4.营养及情绪调理:避免过胖或过瘦,合理饮食,避免过度节食。必要时可寻求营养师帮助,调理营养状态。治疗周期不孕不育根据具体病因,治疗周期通常在3个月~1年,调整内分泌可能需要更长时间,应长期坚持。治疗后效果如何?多数不孕不育查清原因,积极治疗后可怀孕并生下健康宝宝。部分患者可采取辅助生殖技术来帮助怀孕。还有少部分人经过积极治疗,仍不能怀孕。多长时间复诊?1.促排卵治疗期间:初期根据需要,每1~2天需要监测排卵及激素水平,具体遵医嘱。2.手术治疗后:1个月复诊一次,观察术后恢复情况,后期可3~6个月复查。 平时应如何监测病情?不孕症患者日常应关注基础体温变化,做好详细记录,观察阴道分泌物情况,为促排卵治疗提供参考。平常饮食应该注意什么?日常饮食应注意营养均衡,保持合理体重,不要有过度节食、不吃主食等习惯。注意多摄入优质蛋白,如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶等。除此之外,还需要注意哪些方面?戒烟戒酒:吸烟饮酒对身体影响大,或可导致不孕不育,应戒烟戒酒并注意避免吸入二手烟。精神放松:过度紧张的情绪会诱发内分泌紊乱,干扰正常的排卵周期,夫妻一定要互相支持,放松精神,适当转移注意力,多培养兴趣爱好,或许宝宝就悄悄来了。适量运动:男女双方均应养成良好的运动习惯,增强体质,并且注意运动量要适量,避免过度运动。建议以有氧运动为主,如游泳、球类、慢跑、瑜伽等。 普通人怎么预防不孕不育?不孕不育的预防措施为及时发现原发病并积极治疗,养成健康的生活方式。1.积极治疗原发病如女性有内分泌失调、盆腔炎、宫颈炎等疾病应及早正规治疗。男性有勃起功能障碍,也要及时就医,避免讳疾忌医。2.注意性生活卫生养成良好的卫生习惯,勤换内衣裤、避免不洁性交。3.注意避孕未做好当爸爸妈妈准备时候,要注意避孕,以防因人流术损伤子宫内膜,导致继发性不孕。4.正规治疗治疗妇科、男科等相关疾病,选择正规医院,不要在小诊所进行,以免造成不必要的损伤。5.养成良好生活习惯控制体重,不过度节食也不暴饮暴食,不滥用药物,戒烟戒酒等。男性应注意保持阴囊部位透气,避免穿过紧的内裤。

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你好,无精症是男性常见的不育症之一,指的是在精液中检测不到精子。无精症根据病因可以分为先天性、梗阻性和炎症性三种类型。如果患者是先天性无精症,那么治疗的意义相对较小。针对无精症的治疗,首先要考虑患者睾丸的生精细胞情况。如果生精细胞存在,那么通过适当的治疗是有可能达到自然受孕的。 治疗无精症,以下是一些建议: 1. 戒除烟酒:吸烟和饮酒对生殖系统有不良影响,可能导致无精症加重,因此患者应戒烟戒酒。 2. 慎重用药:有些药物可能影响生精功能,患者应在医生的指导下使用药物。 3. 避免激烈运动:激烈的跑步等运动可能导致睾丸温度升高,影响精子生成,因此患者应避免激烈运动。 4. 避免长期禁欲:长期禁欲可能导致精子质量下降,因此患者应保持适度的性生活。 此外,以下是一些与不孕不育相关的常见疾病和医疗相关词汇: 疾病:无精症、不育症、生殖障碍、睾丸炎、前列腺炎 医疗相关词汇:精子、生精细胞、睾丸、生殖系统、内分泌 不孕不育是由多种原因导致的生育障碍状态。男女双方未采取避孕措施,正常性生活至少12个月未获得临床妊娠(临床妊娠,是指有妊娠的临床表现,超声证实有至少1个妊娠囊),女性称为不孕,男性称为不育。不孕不育症可由多种病因导致,具体可分为女性方面的病因、男性方面的病因,还有部分患者原因不明。 女性方面原因包括:盆腔因素、排卵障碍等。男性方面原因主要包括:精液异常、性功能障碍、男性附属性腺感染等。不明原因的不孕不育占不孕人群的10%~20%,应用目前的检查手段无法确定。 不孕不育的预防措施为及时发现原发病并积极治疗,养成健康的生活方式。如女性有内分泌失调、盆腔炎、宫颈炎等疾病应及早正规治疗。男性有勃起功能障碍,也要及时就医,避免讳疾忌医。

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文章 普宁不孕不育的症状有哪些?

普宁不孕不育的症状表现有哪些呢?当夫妻双方未采取避孕措施,正常进行性生活,却未能生育时,才会意识到自己可能患有不孕不育。这种情况下,男女双方都可能存在生殖疾病,而有些疾病可能并未引起重视。下面,我们就来了解一下不孕不育的具体症状。 男性不育的症状主要包括: 1. 阳痿:男性阴茎不能正常勃起或勃起后不坚,影响性生活,导致无法受孕。 2. 无精症:分为阻塞性和非阻塞性无精症,阻塞性无精症多因感染或先天性精索缺损引起,非阻塞性无精症多由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引发。 3. 精液异样:排尿时精液中夹杂白色异物或排尿后有精液状浊物。 4. 排尿障碍:伴有疼痛,尤其是射精疼痛。 5. 精液量少:精液每毫升中精子数量低于两千万,受孕几率大大降低。 女性不孕的症状主要包括: 1. 月经紊乱和月经周期改变:月经提前或延迟,经量过多或过少。 2. 闭经:女性年龄超过十八岁仍未月经来潮,或连续停经超过六个月。 不孕不育的并发症可能包括: 1. 盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈炎等妇科疾病。 2. 勃起功能障碍、前列腺炎、睾丸炎症等男科疾病。 3. 输卵管炎症等。 治疗不孕不育的方法包括: 1. 针对病因的治疗。 2. 辅助生殖技术。 3. 中医治疗。 4. 营养及情绪调理。 预防不孕不育的方法包括: 1. 及时治疗原发病。 2. 注意性生活卫生。 3. 注意避孕。 4. 养成良好生活习惯。

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