优生五项之巨细胞病毒

巨细胞病毒

对于巨细胞病毒感染,目前没有安全有效的治疗药物,也没有疫苗。孕早期原发感染对胎儿造成的损害远远大于继发感染,预防措施主要是及时、准确发现孕早期原发感染。

准备怀孕的女性可在孕前进行巨细胞病毒 IgG 抗体检测,阳性者可不再做相关检测,怀孕后一般也不会发生原发性感染,但不排除孕后有类似流感症状的继发性感染,必要时可进行巨细胞病毒 IgG 抗体亲和指数和 IgM 抗体检测。阴性者可在孕早期进行巨细胞病毒 IgG 抗体亲和指数和 IgM 抗体检测。

      
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人巨细胞疱疹病毒引起的感染性疾病先天性遗传或后天感染获得,婴幼儿多见可自愈,或经药物治疗后预后较好简介巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒引起的感染性疾病,临床表现和预后与个体的免疫功能密切相关。免疫功能正常者即使接触巨细胞病毒感染者,也多表现为隐性感染,明显症状或症状较轻,表现为发热、呼吸哮鸣音、咳嗽、视物模糊等,留后遗症。免疫功能缺陷者感染巨细胞病毒,可表现为单个或多个脏器受累,最常见为间质性肺炎、视网膜炎等。免疫力强的儿童可自愈,其他患儿经过抗病毒药物治疗、免疫支持治疗等可缓解症状。总体预后良好,且一般影响自然寿命。有的患儿若及时治疗,可危及生命。症状表现:巨细胞病毒感染患者常见症状有发热、呼吸哮鸣音、咳嗽、视物模糊、流产、腹泻等。诊断依据:依据从尿检、血液检查或唾液等病理学检查,以及特异性核酸检测分离出巨细胞病毒,血清特异性抗体检测及特异性抗原检测出现巨细胞病毒IgM抗体阳性提示活动性感染,可确诊。巨细胞病毒感染有哪些类型?巨细胞病毒感染,可分为先天性和后天性感染两种。先天性感染是由胎儿在母体内经胎盘或分娩时经产道所感染,是新生儿感染率较高的疾病,感染后绝大多数人明显症状,但一旦发病则很严重。后天性感染主要由于后天患者由于患有巨细胞病毒单核细胞增多症、艾滋病等,免疫功能缺陷,易感染巨细胞病毒。是否具有传染性?是感染性疾病。通过什么方式传染?1.垂直传播:母亲在怀孕的过程中或者在生产的过程中,都有可能将巨细胞传染给婴儿;2.水平传播:传染源主要是唾液,尿液和阴道分泌物等;3.医源性传播:器官以及心脏手术中传染的比较多;4.性传播:在性接触的过程中也可能会传染。5.接触传播:接触污染的血液体液。怎么预防?重视孕前及孕期巨细胞病毒感染的筛查,养成良好的个人卫生及公共卫生习惯,饭前、便后要洗手,经常接触的玩具定期清洁消毒,应少去人群集聚的地方,避免接触传染源。是否常见?本病常见。具体流行病学统计数据。主要患病人群是婴幼儿及免疫力低下的人群。初次感染大多在两岁以下。是否可以治愈?多数患者可以治愈。多数4岁以下巨细胞病毒感染患儿可自愈,年龄大的患儿经过规范治疗,总体预后良好,且一般影响自然寿命。是否遗传?否是否医保范围?是
李翠花·主治医师丁建华副主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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