腕管综合征
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腕管综合征是一种常见的周围神经卡压综合征,主要表现为正中神经在腕管内受压迫而引起的一系列症状和体征。
腕管综合征的病因主要包括:外源性压迫、腕管管腔本身变小、管腔内容物增多、职业因素等。其中,外源性压迫主要是指手腕过度使用、长时间重复动作等;腕管管腔变小可能由于腕横韧带增厚、骨折脱位等原因导致;管腔内容物增多则可能由于腱鞘囊肿、脂肪瘤等病理因素引起;职业因素则主要指长期从事木工、厨工等需要过度使用手腕的职业。
腕管综合征的临床表现主要包括:拇指、食指、中指掌侧麻木或疼痛、持物无力、夜间或晨起症状加重等。体检时可发现拇指、食指、中指掌侧皮肤感觉过敏或迟钝、大鱼际肌萎缩、对掌运动无力等。
诊断腕管综合征主要依靠病史、体格检查和肌电图等检查手段。肌电图检查可发现腕-指的正中神经传导速度减慢等神经损害征象。
治疗腕管综合征主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗包括制动休息、中立位固定、局部封闭注射、口服甲钴胺胶囊等。手术治疗主要是切开腕管减压,去除引起腕管狭窄的致病因素。
预防腕管综合征的发生,需要注意以下几点:避免长时间重复使用手腕、保持正确的姿势、加强手部肌肉锻炼等。

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