肛裂,到了需要手术的时候,一般在患者已经放弃了保守治疗的念想,肛裂的疼痛,称之为天下第一痛,每次如厕的折磨,让人生不如死,哀嚎不已,硬下头皮选择手术治疗
肛裂一般发生在肛门后正中肛管出,典型的肛裂还行具备三联征,所以痔疮肛裂是一体化的,其次是肛门前正中,发生在肛门左右两侧的肛裂很少,如果有,则需要高度警惕由于性病导致的肛裂,比如梅毒艾滋或者湿疣!
在肛肠科,对于肛裂的手术治疗,一直以来有和痔疮一样的治疗理念,也就是解除症状治疗,那么在解除症状的同时,需要都肛裂的原因起源有个根本的认识,那就是括约肌缺血性痉挛,治疗方式在腰骶麻醉下,给予切断部分肛门括约肌,剔除溃疡面,并充分扩肛,麻醉下能容纳四指。在以后得生长过程中,让新肉长上重新恢复弹性和活力!肛裂的伤口处理每日换药一次,湿润烧伤膏均匀涂抹,外敷油纱,同时调理大便松软,一般四周左右伤口即可痊愈,患方注意肛门局部保健,才可以保证肛裂不复发!
一些肛裂常常合并皮下盲瘘,手术的同时需要认真探查,必须要充分切开引流,裂口两端做套扎处理,适当的时候做延长切口,放置引流条,都是为外科理念的基础。
肛裂手术不复杂,但是需要患者密切跟踪随访,术后便秘患者更加需要接受进一步调便治疗,才能够又快又好的完成治疗的目的。

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刁永峰
副主任医师
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