痔疮的分类

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王国全
王国全

痔疮分为内痔,外痔,混合痔。

一,内痔

内痔系发生于齿线以上的静脉曲张团块。又称“里痔”。

症状:

1便血,色鲜红,或无症状。肛门镜检查:齿线上方黏膜隆起,表面色淡红。多见于I期内痔。

2便血,伴有肿物脱出肛外,便后可自行复位。肛门镜检查:齿线上方黏膜隆起,表面色暗红。多见于Ⅱ期内痔。
3排便、行走或其他原因增加腹压时,肛内肿物脱出,不能自行复位,需休息后或手法复位,或伴有疼痛,便血少见或无。肛门镜检查:齿线上方黏膜隆起,表面多有纤维化。多见于Ⅲ期内痔。

4肛内肿物脱出,不能自行复位并发生绞窄、嵌顿、肿胀、坏死,剧烈疼痛,因黏膜破损可有明显出血,肛门镜检查:齿线上方黏膜隆起,表面可溃破。多见于Ⅳ期内痔。

二.外痔

外痔系发生于齿线以下的静脉曲张团块或赘皮。

症状:

1肛缘皮肤损伤或感染,呈红肿或破溃成脓,疼痛明显,多见于炎性外痔。

2肛缘皮下突发青紫色肿块,局部皮肤水肿,肿块初起尚软,疼痛剧烈,渐变硬,可活动,触痛明显,多见于血栓性外痔。

3排便时或久蹲,肛缘皮下有柔软青紫色团块隆起(静脉曲张团),可伴有坠胀感,团块物按压后可消失,多见于静脉曲张性外痔。

4  由于肛缘周围急性及慢性炎症反复刺激,肛周皮肤皱裂增生,底宽尖长,黄色或淡红色,突出易见.,多见于结缔组织外痔。

三.混合痔

混合痔系发生于同一方位齿线上下,形成一体的静脉曲张团块。

症状:

1便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛。

2可伴有局部分泌物或瘙痒。

 

3肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可有赘皮)。

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