7个月婴儿发热怎么办？
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宋善路
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7 个月婴儿发热怎么办？
小婴儿发热总是事出有因的，临床上多半和感染有关，因此，作为家长，第一、这个年龄段宝宝高热容易诱发惊厥，因此物理降温非常重要，宝宝高热时衣服应该少穿，多喝水将有助于体内热量的发散，天气炎热开空调有助于防暑降温，同时家里还应保持适当的空气流通;
第二、宝宝体温达到 38.5 度时临床可给予美林或泰诺林退热处理，4 至 6 小时后药物依然可以重复使用;
第三、婴儿发热多半和炎症有关，而炎症的控制通常需要一个过程，退热药物只是对症治疗，并不能解决小儿发热的根本问题，因此，小孩发热还是应该去医院看看，医生需要了解一下小儿感染可能的病因，还需要借助于外周血象评估一下可能的病原菌。只有明确诊断后给予针对性的治疗，才能从根本上解决问题。
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宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1978
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宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1972
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宝宝发热抽搐正常吗？ 宝宝发热抽搐肯定是不正常的，临床必须给予高度重视。 宝宝发热抽搐，临床首先要除外中枢神经系统的感染，例如脑膜炎、脑炎等，在夏天我们要想到乙型脑炎的可能，在冬天则需要警惕流行性脑炎的发生。 目前临床上 6 个月至 3 岁的小孩常常在高热后出现抽搐，多数表现为良性的过程，惊厥发生后患儿多半神志清楚，临床并没有新的神经症状和体征，随后所做的脑电图检查也没有异常的改变，我们称之为高热惊厥，这种情况通常发生在宝宝这一特殊的年龄段，因为神经系统尚未发育成熟，高热时常常诱发惊厥所致。 虽然高热惊厥随着宝宝年龄的增长，神经系统发育的成熟，惊厥多半会缓解或消失，但部分小孩依然有存在癫痫的可能，所以临床上还是需要密切跟踪观察，尤其是需要在神经专科门诊定期随访。
宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1977
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宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1976
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宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1998
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小孩晚上睡觉一咳就吐怎么回事？ 小孩晚上容易咳嗽伴呕吐原因可能是多方面的： 正常情况：我们人体的呼吸道通常在睡眠时处于收缩状态，导致小儿晚上咳嗽明显。 炎症和刺激：炎症对小儿呼吸道粘膜造成损伤，痰液刺激常导致小儿咳嗽呕吐。 过敏：过敏常导致小儿支气管痉挛，诱发咳喘伴呕吐。 消化道特点：小孩特殊年龄段，消化道生理解剖特点易发生呕吐，咳嗽更容易诱发呕吐。 综上所述，小孩晚上咳嗽伴呕吐还是事出有因的。
宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1997
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宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1971
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宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1992
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小孩细菌和病毒性发热临床上如何区别？ 细菌和病毒感染临床上所致发热，在表现形式上并无明显的不同，临床将细菌和病毒做初步区分常常借助于小儿的临床表现，三大常规等检查。 例如，小儿呼吸道的病毒感染，通常卡他症状明显，喷嚏，流涕，而细菌感染则常常表现为黄脓鼻涕或扁桃体的脓性渗出等，细菌感染外周血象中白细胞和 C 反应蛋白常常明显增高，而病毒性感染则相反，血象中以淋巴细胞占优势。 第二细菌性发热，小孩一般感染症状较明显，表现为精神萎软，面色难看，这是因为感染的细菌常常会释放毒素的缘故，而病毒性发热，小孩相对精神状态较好。 第三细菌感染通常在使用抗生素后病情明显好转，而病毒性发热通常表现为一个自限的过程。总而言之，细菌和病毒感染所致的发热，临床上还是初步可以鉴别的。
宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1986
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临床小孩细菌性发热如何治疗？ 细菌感染所致的发热明确诊断后，临床最重要的是选择敏感的抗生素，医生的处理通常会遵循以下的原则： 有条件的根据细菌培养结果，如痰液培养、粪便细菌培养或清洁尿培养，有针对性地选择抗生素。 对有些暂时没有条件做培养或培养结果尚未出结果的患儿，医生常常会依据外周血象白细胞和 C 反应蛋白的增高情况，凭临床经验判断选择抗生素。 根据小孩病情轻重，发热时伴发的症状，感染的程度以及小孩的基础情况，决定静脉用药或口服用药的选用，以尽快控制炎症。 根据小儿感染不同的部位选择不同的抗生素，如呼吸道感染通常选用针对革兰氏阳性球菌的抗生素，而肠道感染、尿路感染，则一般选择针对革兰氏阴性杆菌的抗生素。 总而言之，临床上针对细菌感染，医生更注重的是询证医学。
宋善路
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
1981
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