输尿管开口囊肿的检查和微创治疗

输尿管囊肿（ureterocele）是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。故囊肿的外层为膀胱粘膜，内层为输尿管粘膜，两者之间为很薄的输尿管肌层。输尿管囊肿分为两型：①单纯型输尿管囊肿：即膀胱内型输尿管囊肿。②异位型输尿管囊肿：输尿管壁内段的先天性扩张，并有输尿管异位开口；使用经尿道直视下囊肿切除术，操作简单，损伤小、痛苦小，并发症少。是治疗输尿管囊肿手段之一。

B超检查是初诊和筛选的首选方法，可以准确观察到输尿管囊肿在膀胱内的确切位置、大小和形态，于膀胱三角区的侧方可以看见典型的圆形含液性光环，随输尿管蠕动呈明显的周期性增大和缩小。

       KUB+IVP检查是最基本的检查方法，可以观察到肾脏、输尿管、膀胱情况，了解泌尿系有无畸形、功能障碍，输尿管囊肿内充盈造影剂时呈典型的“眼镜蛇”样特征性表现，排尿期膀胱造影更是观察有无输尿管返流的主要方法。

膀胱镜检查可以直接观察到膀胱内情况，可见增大的囊肿随着输尿管的蠕动周期性增大和缩小。

                                                     

 有些患者长期不体检，输尿管开口囊肿发现的比较晚，长期不治疗，梗阻会进一步加重，造成严重的逆流从而导致肾脏重度积水和实质萎缩，一侧肾功能完全伤失，治疗前景不容乐观。