激素依赖性皮炎,俗称“激素脸”。
2020年的今天,决胜全面建成小康社会了,你会发现,皮肤病似乎越来越多了,比如激素依赖性皮炎,这是非常常见的面部皮肤病。患者往往是长期用了不当护肤品、药膏引起的。今天下午,我就遇到一位31岁的青年女性,外观一看,我就觉得有点不对领。她主要表现为面部红斑、丘疹、少量毛细血管扩张。很多医生如果看病太过于匆忙,或者没有认真查体,或者没有询问外用药历史,或者专业知识不足,往往会按照普通的痤疮或者面部过敏性皮炎来治疗。【尽管这些治疗对患者也有益处,但是病史很重要】
询问过后,患者说长期用一款由小诊所自行配置的药膏,外壳暗红色的。一听这个,对于这个病的诊断已经十有八九肯定了。我们临床上遇到很多患者用了某些医生自行配置的三无产品,有些医生(诊所为主)还自称是祖传或者某某给的秘方。而那个暗红色外壳不出意料的话,应该是复方酮康唑乳膏的圆柱形的小罐子。
在这里并非要声讨那些诊所的医生,更主要的是告诉患者朋友们几个知识——
1.这些医生配置的这些药膏对于很多皮炎确实有效果,偶尔用一下,不但有效,而且很便宜,深受基层老百姓欢迎。
2.对于皮肤科,你们应该知道,面颈部皮肤和其他部位的皮肤是不一样的,因为,面颈部如果用药不当,会毁容的!假如手臂上、屁股上、腰背部上的皮肤因为用药不当出现了不良反应,引起的皮肤外观的改变,这些部位大多可以遮盖的,不至于影响个人形象。但是,切记,一定别拿自己的脸做实验!
3.外用药安全问题需要重视!很多人都觉得,口服药副作用大,不想吃药。自以为外用药就安全。但是,既然很多药品都是处方药,意味着,需要具有专业知识的人员指导下使用。是药三分毒,任何药都可能有不良反应,只是轻重问题,个体化差异,这是需要客观对待的。
4.很多患者,把疾病看的太简单了!总觉得医生开的药有效果,就自己再去药买过来继续使用就得了。也是对自己的不负责任。如果你注意的话,你会发现,一般门诊医生开药的使用日期都不超过1周;急诊的话,不超过3天;除非一些慢性病,可能会开比较长时间的药。定期复诊,这是患者对自己负责的表现。
5.你肯定很想知道,究竟哪些外用的护肤品或者药品有激素!还记得那些年那么火的微商卖的面膜吗?现在的护肤品种类繁多,滥竽充数的甚多,大家可以去下载一个“化妆品监管app”。在里面可以查找很多护肤品是否合格的一些信息。护肤品、化妆品里是不允许添加激素成分的,也不允许乱添加抗生素。个人建议大家用医学护肤品,比如雅漾、理肤泉等等。价格不至于太贵,安全最重要。至于药品,我们应当客观对待激素。激素本身并不是坏东西,只是你使用不当。所以,任何外用于面部的药膏,都让皮肤科医生确认一下最好。某些激素药膏是可以用于面部的,但是不要长期用。至于像皮炎平、皮康王、一抹灵、狼毒膏、苗药膏、**抑菌剂,别用了。
6.那么,这些所谓的祖传秘方是怎么制成的?
很多诊所,拿一盒小瓶罐子当作容器,往里面放入一些凡士林或者一些普通的护肤品乳膏(可能是他老婆过期的护肤品哦),再加入激素、抗生素,就制成了具有抗炎(激素的作用)、抗感染(抗生素的作用)的神奇药膏了。
7.顺便提一下,祖传的并非都是最好的。大多数中国人受电视剧和武侠小说的毒害很深,总觉得民间有各种祖传秘方或者武功秘诀都是灵丹妙药,可以起死回生。
8.别再污蔑中医中药了。现在很多商家宣称纯中药、无激素,打着中医的幌子招摇撞骗,却在药膏里添加激素。药品,一定要有国家批准文号,否则就是假药。真正的祖国医学有很好的地方,但是也要经得起现代医学的检验,不能随意夸大,不能一味排斥现代医学。不良商家,别再昧着良心摸黑祖国医学了。
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