放置宫内节育器的禁忌症和注意事项。
节育器有抗生育作用，主要是局部组织对异物发生反应而影响受精卵着床，另外还能对精子和胚胎产生毒性作用，吞噬精子及影响胚胎发育。
一、 放置宫内节育器的禁忌症：
1、妊娠或者妊娠可疑。
2、生殖道急性炎症。
3、人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染的可能；中期妊娠引产、分娩或剖腹产，胎盘娩出后子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。
4、生殖器官肿瘤。
5、生殖器官畸形，比如中隔子宫、双子宫等。
6、宫颈内口松弛，重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。
7、严重的全身性疾病。
8、宫腔小于5.5厘米或大于9厘米。
9、近三个月内有月经失调，阴道不规则流血。
10、有铜过敏史。
二、适宜的放置时间：
1、月经干净3~7日无性交。
2、人工流产后立刻放置。
3、产后42天恶露已干净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常。
4、剖宫产后半年放置。
5、含孕激素节育环在月经第3日放置。
6、自然流产于转经后放置；药物流产两次正常月经后放置。
7、哺乳期放置，应先排除早孕。
8、性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。
三、术后注意事项和随访：
术后休息三日，一周内减禁止重体力劳动，两周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。放置后第1年1、3 、6、12个月进行随访，以后每年随访一次直至停用，特殊情况随时就诊，随访时了解节育环在宫腔内等情况，发现问题及时处理，保证避孕的有效性。
四、节育环的副作用：不规则阴道流血是放置节育环最常见的副作用，主要表现为经量增多，经期延长或少量点滴出血，一般不需要处理，3~6个月后逐渐恢复，少数女性放置节育环后，出现白带增多或伴有下腹胀痛，应及时去医院排除异常。
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