磨刀不误砍柴功，新老病人如何顺利有效找闵宝权大夫看病随诊（上）

 How get to consult Doctor MIN bao-quan more effectively?

 最新修改20200108

 主文后面还附有下面的附录：

 附录一：医院看病实用攻略（病友必看，防骗必看）

 附录二：彻底治愈所有精神病？中医院吹爆西医牛皮（转载文章，如何防忽悠，防医疗骗子，首次来京看病的，最好详细看看此文）

 附录三：调整出诊方式的相关说明：为何改为下午出诊？

 附录四：宣武医院的地址和乘车路线

主文（最新改动20200108）：

磨刀不误砍柴功，新老病人如何顺利有效找到闵宝权大夫看病随诊?   闵宝权 文  20191001

主 文：

  一、相对最重要的事情先说说： 

出诊日程：公众微信号：闵宝权公众号。可以就近查询随后一周的出诊日程，当您准备随后来找闵大夫面诊时，不妨提前1－2天再进来复核一下，以免有临时变动。一旦有临时变动，我会尽早尽快让助理在此网站上和公众微信号上发布变动信息的。

A、宣武医院的出诊（8诊室）：自20191014开始周一下午和五下午（专家门诊）、周二下午（心身专科）、四下午（焦虑抑郁专科）我均在宣武医院神经内科门诊8诊室出诊。一般要看40位左右的病人，而且我还必须有意提高效率才赶在晚上7点左右前结束门诊，故面诊过程难免匆忙，问诊和解释就相对简捷，我会尽力保证核心的诊断和处治是中肯的，但很难保证整个接诊过程是详细周详，让人感到从容舒适的，望大家理解和包涵。同时希望广大病友们遵守和服从我门诊现场的管理助理人员的安排。

我每日下午的挂号数量是35个。

自201907开始，北京市的市级医院包括宣武医院一律不能现场加号，需要在京医通APP上预先挂号（我的名字缩写：MBQ）后才能去宣武医院找我看病。

病人告诉我的挂号小窍门：闵大夫的号可能2-4周内均预约挂满了，但有时提前一天可以挂到次日的号（要看富裕号的多少）。比如周一下午2:30-3点可以在京医通的APP上发现，闵大夫的次日的号突然涌现出来2-4个（有些预约了临时又取消的号源）

善意提醒：来看病时，建议病友们不妨主动告诉我您找我看病的简要缘由，比如：自己查询、病友推荐、朋友推荐等。

其它说明：多点执业门诊属于自费（非医保定点医院），5-8个小时，看8到16位病人（环境较好，接待时间相对宽松些）。同样的时间段，在宣武医院要看30-40左右，甚至更多的病人。所以说在宣武医院出诊时就我就不得不拼命赶进度，而且环境比较拥挤嘈杂，但我诊断和治疗内核的专业性和中肯度还是保证的。去哪个地方找我面诊，建议病人或家属酌情自由选择即可！

外地的患者若想通过远程电话咨询自己的相关医疗问题，可下载好大夫APP预约与我通话（鼓励外地老病人尽量采用此服务）。 

B、周二下午一般我是18:30下班离开门诊，去接傍晚参加培训的闺女（201910以前）。从20191015日开始，每周二晚上要参加黄恺老师主持的经典精神分析和拉康理论和实操的讲座，故该下午的挂号限制在30个，也不接待任何非挂号的看病请托，敬请谅解。

C、远程医疗咨询服务：京东健康：可预约闵大夫医疗咨询，电话咨询费300元/15分钟，目的是鼓励外地的老病人尽量使用远程电话的医疗咨询，减少路途奔波，有时仅需简单调整药物即可。新病人和病情复杂的比较难的老患者最好还是就近面诊医生或找我面诊。

D、我接诊后会酌情推荐心理访谈：我接诊后若考虑病人有较明确的心理问题或可能有，我会派在场的心理咨询师去给病人做15-20分钟的义务访谈（我们也称为 介绍性访谈，见随后的详细介绍，多数情况下只能在相对僻静的楼道里完成），在双方充分协商的基础上,在充分尊重病人内心意愿的基础上，不管病人随后做正式咨询或不愿意做，我都会再次接待该病人，完成接诊和开方的过程。

若病人承认自己有心理问题或相应成分，愿意去医院旁边的心理工作室或随后50分钟的收费咨询（自费，没有发票），已同咨询师做过访谈的，病历本上会留有该心理老师的手机号码，患者可直接同该心理老师协商以后具体的心理咨询事宜。

 

二、其它稍微详细的有关解释：

A、关于心理咨询，很多时候是必要的：我于2000年创建宣武心理团队，2017年7月解散，2017年9月按更高标准和要求又重新组建（后面有具体介绍）。这十余年我接待的大量心身案例包括焦虑抑郁（多数伴有躯体化症状）经验表明，我们这个心理团队提供的心理咨询对我的临床门诊工作有极大的辅助作用，已经惠及全国乃至专门回国求治的很多的患友和医疗同行，为宣武心理团队赢得了极大的赞誉，口口相传，更多的病人闻讯前来就诊，包括诊断不明晰的，或用药物经久不愈的病人。病情简单和较轻的心理案例单纯用药物就可能痊愈，但更多的稍复杂和较重的心理案例单纯用药就很难痊愈，折腾多年才明白仅用药物对他们的心理特质和性格是没有任何影响的，必须加上系统的有效的心理咨询才可能痊愈。

今年来，我们尤其在青少年心理问题方面做了许多有益的工作（青少年问题往往是家庭问题的集中反映），实实在在解决了不少父母在亲子教育方面的诸多困惑和困境。

对各个年龄段的心理疾病而言，药物治疗若能加上心理咨询，效果往往是1+1>2。

心理咨询和临床工作紧密结合，我们注重团队协同作战，同时也尊重心理咨询师的个性和禀赋差异，因才施教和分配案例任务，同时指定相应的定期案例督导，定期案例回访（我暂没有精力去完成此事）。虽然还有很多不足之处，我们力求在心理咨询的专业频道上做事做人，追求专业、专注和卓越，严格遵守伦理设置，保守秘密，尽力做到合理、合情、充分尊重来访者的意愿和尊重人性常识。
宣武心理俱乐部：工作微信号上加注“宣武心理”或“宣武心理俱乐部”，可以查看有关临床心理方面的科普文章和近期我们团队主办的公益活动和讲座的报道。

闵大夫个人网站文章区有不少关于亲子教育、头晕、头疼、失眠、神经症伴躯体化症状、焦虑抑郁、抗焦虑抑郁药等方面的文章，欢迎病友们和医疗同行们去浏览。

 

B 介绍性访谈（义务）简介：
       一、所有正式心理咨询之前的接待来访者的形式（义务），均为介绍性访谈。根据情况，介绍性访谈的单次时间15-30分钟不等，可以在门诊完成，也可以在电话或视频上完成。
       二、介绍性访谈目的：评估来访者是否需要进行心理咨询、评估来访者需要进行何种咨询、为来访者进入正式咨询做前期准备（视情况）、为临床诊断和治疗提供参考。
       三、介绍性访谈流程。
       1，咨询师进行介绍：对本次介绍性访谈的设置目的进行介绍，对自己的专业背景进行介绍。
       2，了解病人情况：进一步完善病历书写（视情况而定），尤其是心理问诊，包括主诉、现病史、既往史、家谱图、“房树人”测验、心理内-外因归纳、既往就医治疗情况和来访者及重要家属对既往诊断治疗的看法。
       3，澄清来访者就诊背景：探索来访者医疗和心理治疗动机，之前不妨询问患者自己怎么看待自己的病情和背后原因。
       4，了解可能卷入的第三方：重要家属和转介绍的医生等。
       5，沟通正式心理咨询事宜（视情况）：咨询设置、过程、方法、机理、目标（分短期和中长期）。
       6，必要时给予一定的治疗干预（视情况，一般不做此部）。
       四、解释中的注意事项。
       1，介绍疾病与心理的关系。
       2，介绍心理咨询与用药的关系。
       3，介绍自己的专业背景和所在机构。
       4，介绍观摩者（视情况）。
       5，关于收费标准、支付方式、自费且没有收据发票。
       7，谈话后妥善处理（带回诊室、或去工作室继续做正式的访谈）或转诊。
       8，关于接待其他咨询师的病人（偶尔，视情况）。
       

 C、看病随诊应找医生，勿擅自调药或停药：好事不在忙上，想着要做某些检查的，最好面诊大夫后再由大夫做定夺。找我面诊看病，老病人回家后，不管何种原因，若要调整用药和相关检查，请就近找相关科室医生面诊、或来京找我面诊，尽量不要自己就调整治疗方案。当然也尽量不要通过我推荐的心理咨询师来与我做病情沟通和用药调整，切记切记。他们仅在心理咨询师的位置上做属于他们的份内事。当然，若服药后很快出现明显的过敏反应或较重的其它不适反应，不妨立即停药，立即就近找相应科室的医生面诊，或通过好大夫在线平台，预约给闵大夫的电话咨询（有偿服务），哪怕就5分钟也胜于没有沟通。

有关药物治疗和心理咨询相得益彰的关系请参阅本网站：《抗焦虑抑郁药-应剂量足,时程长,勿随意停服,调药应找医生》

 

D、首都医科大学宣武医院神经内科地址：北京市西城区长椿街45号（偏南端）、在北京有名的牛街北口。地铁2号线长椿街站下车往南300米，地铁4号线菜市口站下车往西500米，地铁7号线广安门内站下车往东300米，路北侧200米。同时公共汽车6、48、57、88、109等路过。
神经内科门诊：在门诊楼三层，我一般在北端的8诊室出诊，周末出普通门诊时可能用7诊室。 

 

三、下面是几个门诊案例与大家分享，也反应我某些观点和亲身体会，供大家参考

例一：腰疼剧烈一周，没有明显诱因，尽管网络咨询时我已经心里大致有数，但必须面诊才能大致准确做出判断。

某护士、31岁、腰疼剧烈一周余，不能平卧，也不能趴下，夜间只能坐着睡觉。已经找过数位医生看病，自然先让她做了CT和MRI什么的。他老公先后在“好大夫在线”上通过文字和电话向我咨询，请我给她下诊断开药方，反复说他们全家对我都很信任。我说：谢谢你们的信任，但真的很抱歉，不少病症即使我当面接待，都未必敢说能一下子就能明确识别和诊断，何况是远程咨询，这与你们是否着急、是否信任我、我是否值得信任没有关系的。

绝大多数情况下，我一般电话或网络仅给个大方向上的参考意见，尤其是针对我还从来没有接诊过的病人，这也是为病人负责嘛。我建议该女病人来宣武医院找我面诊，有很多信息必须要面诊才能收集到，有些解释必须当面才能起效的，何况她住在北京郊区不是很远嘛。她就近也看过病，搞过腰部按摩和理疗什么的，没有明显疗效。

后来他老公和妈妈还是带她来找我面诊了。我问她：最近发过烧吗？有过外伤和腰部扭曲吗？她回答：没...有啊..！我用手摸了摸她的后背，没有局部红肿硬结，只是我摸她的腰背部的任何一个点都会增加她痛苦的感受，四肢腱反射却完全正常。这下，我心里已有9成把握了，应该不是器质性病症，要考虑功能性的可能，但我要寻找证据和背后的原因。

我再问：怎么卧都不成，怎么做都不成，现实中会有谁让你有这种感觉？！面带小孩子般的委屈，她说：“我们护士长！！她骂我了，说我大笨蛋！我不就是那件小事没做好，她至于对我要求那么苛刻吗？！”随后我让心理咨询师在隔壁给她义务聊了20多分钟，当下她就能平卧了。其后我开出抗焦虑药和睡眠药，1周后随诊时，腰痛也明显缓解6成，能平卧睡觉了。我再花10分钟，用角色扮演，呈现如下事实：她从小非常受宠，成长很顺利，也没受过什么委屈，目前虽然她已成人为人妻为人母，但她的心智仅有10几岁（她老公本人的原话）。她应该做系统的心理咨询，在有经验心理咨询师的陪伴下重新慢慢成长吧，让人格发育健全，完善自我功能。虽然她人很聪明，但我感觉她做心理咨询的意愿不是很强，我们也只能尊重她呗。服药1个月症状完全消失，她就像赶紧停药，在我的劝说下，她又勉强服药1个月停用，回去上班了。

2年后因为给老公的家人闹点小矛盾，又来找我，我仅简单开睡眠药，让某咨询师给她正式聊了4次，最后1次是夫妻治疗。她不愿对自己的心理进行较深度的梳理和觉察，我们也尊重她的意愿吧，反正她背后的人和物资资源均不错的。

  

例二：即使医生的诊治方案是对的，若患方不能严格依从，恐也难真正见效的。

有位40多岁的女病人3年前已经移民国外，2015年12月回广州办事，她和老公专程从广州飞来京向我表达谢意，送了我一蓝水果和一束鲜花。5年多前她焦虑不已伴失眠和各种身体不适，生活和工作明显受影响，夫妻关系亮红灯，我给她的初期治疗也不太顺利，多次调整用药方案，至少花了3个月治疗方案才慢慢稳定下来。她先与我的心理咨询师做了2次心理访谈，后来接受我的建议又回当地做了20多次心理咨询（前后换了3个咨询师，最后一位聊了近20次）。

当初接受我的治疗不顺利时，她曾一度更加焦燥不安，失眠严重，幸而她和老公愿意信任我，毕竟她在当地已经折腾过多次，中医、西医、巫术、高端心理工作坊等都试过。她个性又非常敏感，不能很好执行医嘱，或心里容易放大药物的不良反应（草木皆兵，有的其实是心里想象出来的）。她老公既理智又仔细谨慎，来京前几乎查阅了网上关于我的所有材料，看了我发表的所有科普文章，浏览了我的网上很多很多的病例回复，还反复网上询问我接待过病人的真实感受，最后才确定千里迢迢前来找我，给我接触几次后，认定此次找我就诊，没有退路了（就他老婆这种多疑性格，能认定和跟定一位大夫谈何容易啊！）。他多次坚决劝她监督她要严格执行我的医嘱和相关建议（有此老公，也是她的幸运哈！否则她可能又忍不住去找民间“高人”了），定期来面诊或远程电话咨询（起初几乎每周一次）。

我确实也在略微忐忑中不慌不忙的给她做治疗方案的调整、试用、观察，总结、再调整，一波三折，正可谓--求医坎坷路漫漫，医患双方备煎熬，为伊耗得难入寐，誓把病魔驱云霄！当然非常病人，我要使用非常措施，我给她的紧箍咒是：一旦她去找任何“高人”“偏方”或没给我协商就擅自停我的药（可以在当地随诊取药，但调整时必须知会我），我就坚决不再给她治疗了！期间，她老公的坚决配合非常非常关键！否则，我稍微难一点的方案，根本无法执行，因为光靠她本人，她肯定无法依从我的医嘱和相关建议。好在我接诊后，通过解释，他们夫妇俩对焦虑伴躯体化障碍的诊断没有任何异议和怀疑（得病初曾有过），否则治疗的依从性更差。故，一般人（多数病人还是遵医嘱的），我根本不用这些“怪招”，对方回家后不真正依从我（需多次随诊，有时需多次调整治疗方案），我也没办法的。

天天忙忙碌碌，我几乎快忘了她了，反正她不再在网上咨询我了好一段时间了。她2年后专程前来感谢我时，她完全变了一个人，满面红光，神采奕奕，谈笑风生，我打心里为她高兴啊！自然也为我当初的为她反复调整治疗方案时坚忍不拔屡败屡战不到黄河心不死而感到自豪和欣慰啊！

  

例三：针对不自知的病人和家属，可能被迫花更多时间来解释。

20190212晚上（情人节）我准备7点结束后回家陪家人吃晚饭的，我虽然拒绝了4个加号，但临时加号太多，又不少是本单位职工介绍的。有几位心理老师和3位门诊助理陪我在门诊干活很晚到九点多才走，6点过有3位老师说要回家陪家人先离开了。有个案例是蛮有意思的，孩子上初一，断断续续去学校，赵立荣老师给她义务聊20分钟后大致知道是什么原因了，孩子其实也愿意做正式咨询，赵老师给她妈妈简单解释后，妈妈就是不认可孩子是心理问题，说不必要做咨询了，我又不愿草草了结此病例。虽然都9点过了，还是做站位游戏让她们明白问题点在哪里。在做站位游戏的时候，孩子不愿靠近妈妈，说近了就有很别扭不舒服的感觉。然后闵主任问妈妈，妈妈怎么解释你和孩子之间的距离呢，为什么会有这种感觉呢，妈妈默默不语，一下眼泪就夺眶而出。后来闵主任做了简要的解释，主要孩子在家里如果和妈妈（也包括爸爸）如果搞不好关系的话，她在社会上的人际关系就会容易出现很多问题。通过这样层层抽丝剥茧式的解释，妈妈后来就很爽快的同意了女儿今后可以做正式的心理咨询。

 

例四：好事不在忙上，即使熟人介绍最好也要排队候诊，尊重起码的就诊公平和秩序。

同一天下午还碰到类似的案例（病因不明）。男孩子初二，常头晕，不愿去学校，宣武医院某个科副主任的亲戚。给他加号后，此同行希望能提前看病，我说那么多病人都盯着我呢，还是老老实实排队吧。我派心理老师李老师去给孩子义务访谈15分钟，问不出具体心理原因，面上询问父母也似乎也没问题。只是孩子平时有些蔫儿罢了，学习成绩还不错的，他也不知道为何头晕。其实我看了孩子、他父母的房树人的画图后我就大致猜出了（这个家庭属于阴盛阳衰的家庭）。我后来简单的做个站位游戏，发现男孩总粘着妈妈，我把妈妈单独带到诊室外，直接问她“孩子是否还在给您一起睡？”妈妈“对啊！有什么问题吗？”我苦笑一下，再次进屋后让孩子出门回避一下，我用一个凳子代表孩子，给他们家摆出一个三角关系站位图，然后给爸爸妈妈解释，家里母亲偏强势，父亲没地位，孩子与母亲的依恋关系太密切，未能靠向和认同父亲，如此下去，对男生而言，绝对是后患无穷啊！

幸好那位主任在现场看我如何摆位子关系图和详细解释，这样她就最终理解了我为何强调“看病不要赶急，好事不在忙上嘛，要正正规规的看病，我才能按部就班的安排助手问诊、我接诊、必要的义务心理访谈和再接诊”，当然即使熟人介绍最好也要排队候诊，尊重起码的就诊公平和秩序，更何况现在老百姓的公平意识很强，按顺序排队，排3小时她/他无话可说，若被无端加塞儿，多20分钟都非常不高兴的，故我这儿看病是严格候诊顺序的，一般按挂号号码进行排队，先由助手逐一问诊，再出诊室外候诊，实际中广大患友们其实都理解的。

幸好孩子的父母还有不错的理解和反省意识，并且大致理解和认可我的建议“目前心理咨询的重点应先放在父母身上而非孩子，当然过段时间必要时适当再给孩子聊聊”。我当时给了他们俩我团队某资深心理老师的手机号码，次日他们俩就去做首次的正式的心理访谈了。对这家人我还是很有信心的，因为孩子有改进的动力，父母有反省和调整的意识且愿积极配合我的治疗建议。

  

例五：医疗没有绝对的事，医生需要专业精进，患方需要理解和依从。

医患双方的信任对医生行医非常重要，当然，医方也要尽职尽责，力求专业精进！诊断和治疗实在拿不准的，或无法治疗的，也要坦诚相告，免得耽误对方的病情或浪费病人的财力。某些情况下，医生也要敢于冒险，摸着石头过河，前提是医患双方要充分沟通协商，要有起码的相互信任，要有风险意识和共同担当的意识。在结果方面，一方不能苛求另一方，否则就失去真诚合作共抗病魔的基础和前提。这也是为何我在网站上写的欢迎词是：“尽力提高技能和完善过程，坦然和包容可能的结果”。

一位从南方来的中年女性间断头晕和视野缺损2年余，颅内压220毫米水柱（超过正常值高限20%左右），在我的建议下专门来京完成头颅血管造影（DSA），报告正常。我事后专门去调看血管造影的视频回放，数位影像学同行均表示未见异常。我后来一个人坚持考虑是不典型的颅内静脉窦血栓形成（我认为有些细微和隐含的征像有意义），同时排除了其它可能导致颅内压增高的可能性。我给病人讲，暂时不治疗问题也不大，但长远讲可能会导致失明，您若信任我，我就按此诊断给您中长期抗凝治疗，但无法准确预测服药时间和最终疗效。她说信任我，按我说的办吧。期间我让她每月找当地眼科医生通过观察眼底视乳头水肿的状况来监测颅内压，并给我反馈结果。服药一年无效啊！电话这端，当时的我真是压力山大啊！我再次反复排除了其它大大小小的可能性后，次日坚持原有诊断，建议她继续抗凝治疗，病人和她老公在电话里没说什么，说那就继续服药吧。又过半年，她在电话里欣喜的大声告诉我她的颅内压突然恢复正常了。那一刻，我们双方都非常非常开心，我是长长的出了一口气啊！2年过后她因着急劳累并着凉感冒，同样的病症复发，腰穿证实颅内压又升高了，核磁检查报告无异常（同4年前）。反复斟酌后，征得她和她老公的理解后，我又用同样的治疗方案，半年后明显见效，遂停药。又10年过去了，至今未再复发。我回老家，她两口子还数次请我吃饭呢！

我近来多次应邀给全国的同行做关于“人际沟通与医患沟通”的专题讲座。我多次都引用了上面这2个例子，我长强调，打铁还要自身硬，虽然很多时候大环境不理想，我们医护人员也很无奈，因为我们的价值没有得到应有的尊重和体现（制度层面和国民层面），但还有一种回报是无法用金钱来衡量的，助人者自乐，那就是：在我们的帮助下，患者最终得到康复，能回归正常生活和工作轨道上来！

每当想到这幕情景，我心里就暖暖的，满是自豪感，也满心感恩感谢！对所有的人，所有的病友、同事、领导、朋友和家人们！感恩感谢！感谢大家对我的不解、质疑、理解、包容、接纳、督促、支持和爱护！这些既是我个人成长的基础，也是我自强不息力求完美的动力源泉！

正可谓：

医不叩门，求医者对医生要有虔诚和尊敬之心！医不戏病，行医方要敬畏人性，心怀仁慈之心！于是我上面的医患沟通讲座的副标题后来就加上了：欲成良医，专业和人文并重！！

（注：近日也接触一些给医方带来负面情绪和压力的案例，对我们要求太高，治疗方面又不能很好依从，自然效果不理想，又不能定期前来找我随诊，结果，呵呵，我感触良多，写兴奋了，写了一个通宵，改日我再缩减此文6:22AM）

 

 四、关于医改、关于医患关系，我不得不说几句心里话：

20160420 3:04国内医疗乱象的根源--核心在于医生的脑力劳动价值没有得到公开公正的尊重！
我每次理个发20-30分钟还要:40-180元，我们（过去）接待一个病人的专家号才5-14元（自20170408以后，改医事服务费50-80元，注意不是医师费！绝大部分还是被医院收走了），这是目前体制极度轻视医护人员的脑力劳动价值的具体体现，这也是目前全国各种医疗乱象的最核心的问题根源，一线医护人员干得非常憋屈！病人那方对医疗服务也有诸多不满意，也越来越不尊重医护人员（宁可仍在交通食宿上花好几千，再花几百上千元去向号贩子购号，或到处找关系来说情加号，也不愿向最核心的因素--干活的医生支付对等的价值回报（面上制度也没有这种设计啊，连官方都难以尊重医护人员的脑力劳动，你能期望老百姓从心里去尊重医护？？！！在世界范围内也绝无仅有的独特现象！！）。

生病了，谁都想得到优质的医疗服务，因为生命对每个人来说都是至高无上的。国人总希望得到的医疗服务质高价低，不太考虑价值规律。优质医疗服务和（太）廉价的定价绝对是矛盾的，这是违背人性常识和价值规律的。因为高品质的医疗服务背后一定是巨大的时间成本、持续的学习培训成本和高心智成本（智商和情商）作为支撑的。低挂号费、低诊疗费和护理费看似为老百姓好，但由于不能弥补基层一线医务工作者的劳动价值，不能激发他们内在的激情和创造性，不能持续吸引优秀人才进来，老百姓不能就近得到优良服务，最终还得被迫花了更多的财力和物力四处求医，重复就医，故老百姓也颇多怨言。从总体上看，便宜的挂号费（医事服务费）反而让病人最终花了更多的冤枉钱，走了更多的冤枉路。号贩子的存在空间，恰恰是医生脑力劳动价值被极度低估造成的！谁都明白的道理，谁都无可奈何。反正政策设计者们有高干医疗（不惜成本）保护着他们，他们不屑也不必与老百姓一样去普通门体验就诊时的拥挤不堪，故他们很难体会老百姓看病的辛苦，也难以体会到医生们的辛苦和无奈（大医院的忙得晕头转向，小医院的闲得门可罗雀），而高干医疗又明显不成比例的消耗了国家总体上本来就有限的医疗投入。

了解中国医疗现状和本质的同行们和相关人士恐怕都不反对我如下的提法：中国的医改若想真正成功，前提是必须要真正尊重医护人员的劳动价值，激发他们的内在积极性和创造性，在国家政策层面保证百姓基础医疗的同时，放开整个医疗市场，让医护人员的价值在市场上自主定价，二是恐怕必须走顶层设计路线，真正为民为大众，且要合理合情，有现实的可操作性！

分级诊疗大体方向是对的，只是目前国内的医疗状况，在围城外面的优秀人才不愿进来，围城里的优秀人才加速离去，若没有总体上后续的优秀医疗人才做保证，拿什么保证国家面上非常重视的分级诊疗的真正成功呢？！

20160628：在西藏义诊2周里，看见多数普通老百姓还是不太富裕，有的非常穷，有病拖着，都不敢去医院看病，也无钱看病，乡村医生（待遇往往比当地公务员低）多半凭良心干活，勉强在位置上干着活（但凡能力强的有门路的大多转行了）。.....我认为：政府应该“保障基层医疗（包括患者方的就医利益和医护人员的基本待遇），放开中高层医疗（让市场来自主调节）”。由于政府管控太多（比如基药审批，价格管制等），反而明显加大了终端医疗市场的各项实际运行成本。老百姓最终觉得看病贵，看病太不容易了，这也是实话。

20141220 2:40AM

请参阅我本网站文章区拙文：“新医改呼唤顶层设计,一揽子建议汇总，真正为民为大众”（一位善于观察善于思考有良知医生的一点体会）（2014年底通过某些途径此文被上呈给国家最高医改决策机构）

同时建议大家网上搜阅“任何想不花钱多办事的医改方案都是耍流氓”作者段涛教授,同济大学附属第一妇婴保健院院长

20171203 2:55AM

套用段教授上面的说辞逻辑，我可以这么讲：当您没怎么花钱（专指花在医生身上的钱，与医护直接利益挂钩的钱）（不算交通食宿费），就想得到优质或理想的医疗服务，恐怕比较难或痴人说梦哈。若得到了，是您的幸运（那是因为多数医护人员在凭良心干活，一部分的专业水平还真挺高，人文素养也不错的，但总体不太乐观）；若没得到，劝您也不要骂爹骂娘，再另觅高人呗（至少要舍得投入的）。只是，您即使花了不少钱，未必一定能得到优质的医疗诊治服务。比如经常有不少其实在我看来很简单的病症，被迫在全国多处看病就诊而无法确诊，更汪伦有效治疗了。

国内目前磕磕碰碰步履蹒跚的医改，好一部分工作似乎仅是面上的修修补补，分食利益蛋糕的阶层又不少，医护和患者反倒是最弱的一方啊！由于信息不对称，相对于医护，很多时候患者是最弱的一方。在关键环节上，比如医疗服务收费，医护没有自如定价权，其价值和价格被官方婆婆大人为大大压低时，医护又是弱者和委屈的小媳妇。再加上近年来的医患矛盾积重难返，国民对医护非常的不尊重，伤医弑医事件频发，医护又成为高危职业，自然优秀的年轻人就不愿进入此行业了。

在美国，理科大四毕业生里最优秀的学生才能报考医学，全社会的家庭都会为出了一位医生为荣的，医生的孩子多数都想继续学医。在中国，医护人员的孩子95%不学医，真可惜啊！好的东西不能被自然的传承；医学生中几乎难见高官的孩子，可以理解，只是真很无奈啊！不能让决策者们直接更多考虑到医护人员的价值体现；全民都需要医疗，全民又都不愿学医，不能以学医行医为荣，真担心啊！等我老了病了，我能去相信谁信任谁呢？

我本人，就是一位彻底的完美控（专业上和人文上追求完美）！否则，我也不会干到今天这个地步！无官无职，无课题，无学术文章，无硕导资格，无研究生可带，副主任医师向主任医师晋升无望也无欲了，向副教授正教授进发永远无可能的所谓“九无”医生，居然仅当一个单纯的临床大夫，能得到无数全国各地找我诊治过大多数病人的认可，得到全国各地接触过我的大多数同行们首肯，还创新式的带领一个临床心理团队，好像也挺不容易的哈！

 

五、关于闵宝权医生个人介绍的一些备注信息（20190119）：

注1：闵大夫是位：

一位纯粹、实干的神经内科临床医生！

一位敬畏人性、崇尚专业精神、追求尽善尽美的医务工作者!

一位视心理学为终身爱好、勤于实践、勇于探索、不断创新的实战心理工作者！

一位满怀感恩之情、忧民忧国之怀4、助己助人之心、慧己惠人之愿的资深临床心理工作者，公益践行者！

他先后就读于华西医科大学、北京协和医科大学、首都医科大学，并多次出国交流学习。自2000年起开始研习心理技能和个人成长期间，以开放的心态好学专研的精神先后参加过国内绝大多数的心理流派的理论学习、实操训练和团队培训，接受多位心理名师的传授、指点和提携，并接受众多同行们的指导和帮助，广受众多病友们的包容、惠顾和厚爱！

2010年带头成立“宣武心理咨询与治疗联盟”，旨在公益科普心理知识在临床医疗工作中的应用；为广大病友提供精准和专业的心理咨询与治疗服务，广获病友和同行们的认可和赞誉。为中国的心身医疗做了摸索性和开创性的工作！

注2 : 目前闵宝权的专家门诊所接待的疾病主要包括 : 经多方求治未能明确诊断或治疗疗效欠佳的神经内科的某些疑难病症-比如莫名的头晕、头痛、无力、麻木和肩颈酸痛、胸闷气短（除外心肺疾病）、以及其它各种难以解释的躯体化症状和感。其它病种尙包括但不限于：痴呆、脱髓鞘病、抑郁、焦虑、失眠、强迫、职场压力、人际关系困扰、婚恋困扰、或青少年的各种心理问题、躯体化病症、厌学、学习障碍、人际交流障碍、网络成瘾、性别烦躁等等。

注3：公众微信号上加注“闵宝权”，可以查看我的随后一周的出诊日程。

闵宝权大夫的出诊日程：自2019年2月中旬，平时周一、二、四、五下午在宣武医院神经内科门诊8诊室出诊，三晚上和周日下午在联合诊所（北四环朝阳区北苑路170号，凯旋城的东北门内侧）出诊（环境较好，接待时间相对宽松些）。

注4：欢迎参阅本网站，这上面有76篇文章，涵盖亲子关系、头晕、头痛、周围神经病、脱髓鞘病、神经官能症（躯体化症状）、医患沟通、静坐观呼吸等原创文章。

特别推荐：对亲子关系感兴趣的朋友可以在此网站文章区阅读我的拙文《给孩子多些陪伴,给孩子多些自主空间,鼓励孩子与同龄人交往》。

注5：欢迎收看闵宝权主持的有关医学心理的讲座视频，在公众微信号搜索：“医百科技”，进入后点击“医百直播”，搜寻“宣武心理”，点击“视频”。里面有关于亲子教育、躯体化症状、“房树人画图投射”系统解读、心理咨询设置等方面的视频讲座。

特别推荐：闵宝权医生20181110在兰州及西宁给医护工作者讲的“身心临在，家长如何陪伴孩子慢慢长大”的完整视频（3小时）。

欢迎感兴趣的朋友去收看一下，毕竟孩子是每个家庭的重心和未来期望所在，是国家的希望。呵护好孩子，抚养好孩子，让孩子健康快乐成长，就是呵护好我们的未来！

注6：欢迎参阅公众微信号“宣武心理”，上面有不少活动告示和心理咨询方面的精品文章。欢迎医护和心理同行加入宣武心理俱乐部的学习交流群，欢迎大家参加俱乐部举办各种公益心理沙龙和相关培训。英雄莫问出生，有为民服务的高尚情怀和优异才能者（心理咨询方面），欢迎您毛遂自荐前来讲学或加盟我们的实战心理团队，或参加每年的年度脱产实战技能培训计划。欢迎对心身疾病和心理咨询感兴趣的医务工作者前来我科的心身疾病专业组进修或来宣武心理平台上观摩学习。

注7：教育经历简要：

1990华西医科大学临床医学学士

1992-1995协和医科大学神经免疫病学硕士导师：许贤豪教授

2002首都医科大学临床神经病学博士导师：贾建平教授

注8：工作经历：

1990-1995北京协和医院神经内科

1995-至今首都医科大学宣武医院神经内科

 

六、关于宣武心理团队的介绍

A、宣武心理咨询与治疗联盟

理念宗旨：实战为先，专业精进，运营规范，模式创新。市场化生存，商业与公益并举。行动纲领：敬畏人性，关爱心身，坦诚沟通，换位思考。进退有方，取舍有度，精严诚信，慈悲练达。

行动要旨：您的心声，有我在听。爱基于尊重，心化于行动。

既往历程：宣武心理咨询与治疗联盟，于2009年由宣武医院神经内科闵宝权临床医学博士创立。旨在公益科普心理知识在临床医疗和心理工作中的应用；为广大病友提供精准和专业的心理咨询与治疗服务；为医疗和心理等专业人士提供高品质的心理培训和督导服务。

既往成绩：联盟先后为20000余位病友提供卓有成效的心理咨询与治疗服务，为医疗及心理同行和有关机构提供400余场专题心理讲座和相关培训，为大众提供了300余场公益讲座和沙龙，广获社会各界的认可和好评。

联盟构成：管理团队、心理工作室、心理咨询师团队、心理督导师和培训师团队、伦理委员会、神经-精神-心理高端联络会诊平台、助医公益基金和宣武心理俱乐部。

欢迎垂询：若有个案及团队的心理咨询及辅导、案例督导、心理各领域培训、讲座和工作坊的相关需求，请联系宣武心理团队的张老师17718556282（也是微信号，微云）。

B、关于“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”简介（自2017年10月开始每年举办一期）

虽然我于2000年最初组建了宣武心理团队，一直带到2017年，由于有了更严格要求和更高长远的使命，经过反复考虑和非常痛苦的决策过程，我于2017年7月解散了老的心理团队，重新按更高的要求和标准组建新的宣武心理团队，于是就有了“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”。

2017年10月至2018年9月，第一期“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”（初中阶）已经顺利完成，当初经过3轮面试（共电话和当面面试100余位），最初有13位心理咨询初学者被遴选后（也有学习多年但实战经验欠缺的）进入该计划，1年后实际顺利毕业的仅有7位，并于2018年10月被宣武心理团队聘任留用,并进入随后为期2年的中高阶的实战培训（要求更高、更具体、针对性的培训计划）。她们是：华磊、凌至华、盛金虹、张淼、周山力、李菁、陈艳苹。

截止2018年12月6日，经过详细严格的面试和遴选，已有14位心理咨询初学者进入第二期实战培训计划，2个月后留下12位继续后面的培训。他们是：张思娜、李婧怡、宋元东、王艳艳、何超、赵立荣、柯斌、滑东平、宋丹、王琪、任道辉、郭宁。

上面的的19位心理咨询师目前也是宣武心理团队一线的骨干心理老师，他们边接受培训边为闵宝权医生和其他医护人员介绍的病人提供专业的心理咨询服务。团队其他资深心理咨询师尚有大津秀女（总督导和总培训）、丛立美、康小瑞、周玥、陈慧珍、黄凯。

关于“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”培训内容请参阅此公众微信号2018年6月16日的文章《全年心理咨询师脱产实习计划，助你1年达到独立执业水平》和11月15日的文章 《市场为本，实力为王，实战派心理咨询师的养成之路在何方？》 。

对此计划感兴趣的朋友请留意2019年6月份新的第三期招募告示（可能会2020年1月开班）。

第三期计划现在可接受预报名，针对上面所有的内容，或有心理案例推荐等，均可来电垂询管理助理张国云老师（微云）17718556282（可加微信）。

C、宣武心理每月公益督导沙龙（免费参加）

宣武心理公益督导系列沙龙，自2018年8月开始，将在每月的月末最后一个周六的下午举行，每年进行12次沙龙。

届时，我们会给每一位参加沙龙的学员记录学分，参加一次记1分，现场汇报一次案例记录2分，对于一年内累计10分的学员，我们将给予特别奖励。

如果您手上有真实的心理咨询案例希望进行督导，欢迎您来到宣武心理公益督导沙龙上报告，为感谢您为公开教学的贡献，我们将免费为您进行督导。报名方式：添加课程助理张老师微信17718556282（微信名：微云）

参会对象：医生、护士、医务工作者、心理咨询同行、对心理咨询感兴趣的任何人士。

具体信息，请留意公众微信号 “宣武心理俱乐部”每个月月中的告示文宣。

D、宣武心理捐资助医学习培训公益基金简介

内容：

A欢迎一线医护人员前来闵宝权博士的心身门诊（每周5次）脱产观摩学习。

B医疗系统的心理工作者进行远程个案督导。

目前资金来源（目前的主要部分）：

闵博士本人在互联网医院电话咨询和多点执业的部分收入、宣武心理平台的部分收入，以及其它小范围内的私人或机构自愿捐赠等。

基金管理原则：

公开透明，由第三方管理（北京联合诊所有限责任公司），定期向捐赠人公布收支情况。

资助对象：脱产2周及以上的前来观摩学习的 正在临床一线工作的医护人员（不限科室，不限公立和民营医院）。

补助标准：

每人1000~4000元。

仅能用于接受个人体验和案例督导5-10次（每次200元）。

助医成果（自2016年以来）：

已有30余位临床医疗工作者在本基金的资助下完成了脱产学习。

具体事宜请联系：

宣武心理的助理张国云老师17718556282（也是微信号，微云）。

观摩学习内容和目标：

A观摩闵宝权博士门诊，学习如何将心理知识快捷用于门诊的病人接诊中（涉及焦点访谈、具象化技术、催眠、认知行为、角色扮演等短程心理咨询技术）；如何识别处理某些怪病疑难病，如何鉴别器质性或功能性病症。

B观摩心理咨询师如何在专业设置内接待来访者（15-50分钟不等）。现场观摩心理访谈，参与团体心理沙龙，团体心理案例讨论或督导。

学习目标：

回原单位后能够更好的开展门诊病人的接诊工作，将心理知识较多应用于临床工作。

部分学员能够独立开展心理咨询或更好的开展相关工作。

注1：进入该观摩计划，我们团队不再另收观摩者的任何费用，也不发放任何正式的进修培训证明，我们希望您是真的对心理咨询或心身医学感兴趣才来观摩学习。一句话：学本事为主，而非其它。有意向者可致电张老师17718556282（也是微信号,微云）。

注2：若需要临床进修证，请与宣武医院医务处（01081398252）联系进修事宜，院方有系统的年度进修计划（我院要求必须是进修一年的，在神经内科病房急诊轮转管住院病人），且需要交纳进修费用，并接受神经内科的总体安排（以神经病学临床工作和学习为主，这点与我们“宣武心理”的培训无关哈）。

E：来闵大夫门诊和宣武心理团队观摩学习部分反馈：

1：某二级心理咨询师（女）在闵博士的门诊观摩2个半天后感慨：

大开眼界，不仅接触了许多种类的心理疾病（过去仅在书本上见过），还看到了闵大夫如何接诊和运用具象化技术快速有效的呈现病人潜意识里的核心情结（包括负面情绪），帮助病人和家属更容易理解病情和根源。

正如闵老师说的那样，医生其实有两个拐杖或工具，一个是药物（外科是手术刀），一个就是话聊（话疗）。过去我们太注重检查和药物，有意无意忽视了话聊的作用（话疗）。闵老师还说过“医生本身是味药”，重视话聊，重视医患沟通的具体过程，重视患者的就医体验，就是提高患者就医品质，有利于改善医患关系，增强患者对医护的信任。

2：河北某医院神经内科大夫（男）：

我近半年间断前来闵老师的门诊观摩十余次，受到团队老师们的悉心关照，让我观摩了不少心理案例访谈，给我不少具体解释和指导，让我受益匪浅。向闵主任学习如何在门诊快捷高效接待各类病人，学习很多实用的简快心理学技术。更可贵的是他的热忱、敬业、专注和执着无形中催化了我心中某种久违的情愫，不管是对病人还是队友他无处不在富有人情味的风格深深感染了我和其他人。我现在回单位后更有自信接待各类神经症病人了。我会不定期抽时间再来闵主任的门诊观摩学习。

我也会抽空参加宣武心理俱乐部的各种沙龙活动，我已经参加过3次，获益匪浅！团队的老师们个个都挺出色和敬业，团队合作意识很强，每次的活动都组织很好，内容选的很实用，对我们新手（心理咨询）来讲，若能慢慢泡在这些沙龙里面，应该能系统的学到不少实用性的心理咨询实战方面的知识。只可惜我在外地！

3：宁夏第五人民医院心理治疗师杨梅，进修3个月感言：

作为基层的心理工作者，3个月的密集学习，完全打破了我对心理咨询和心理治疗的认识。从规范化的初始访谈到悬浮（无忆无欲）的共情倾听，从经典精神分析到人格理论，从个案的概念化到咨询方案的考量，从咨询设置到咨询伦理，从疾病诊断到心理评估……

之前我已经做了3年多的临床心理咨询，难道我在做假咨询？仿佛终于明白心理咨询的真谛是怎么回事了。万丈高楼平地起，我之前注重怎么让楼越建越高，却忽视了打地基，练自己的内功和基本功。

杨梅老师还曾编写了更详细的文章，详阅“宣武心理俱乐部”公众微信号2017年8月4日的文章《风雨兼程，砥砺前行——我的进修感想》。

欲知闵大夫接诊详情，请详阅“宣武心理俱乐部”公众微信号2017年9月6日的文章

《心身门诊札记(1):心理访谈不省心,心理老师不好当闵宝权/文》。

 

20190119：下面的是5年前写的，更加详尽，有些解释方面的内容不妨供大家参考（虽然核心的上面已经讲过了）

一、最重要之事先说:

复诊的老病人（曾找闵大夫看过病，或已经电话向我咨询过的病人）可以直接来诊室找闵大夫现场加号；初诊应到宣武医院挂号室正规挂号或通过此网站得到加号短信，特殊情况也可以现场加号（最终解释权在闵大夫）。

若您还不了解闵大夫的出诊规律流程，不妨花十几分钟看完此文，应该会对您有一定帮助的。（最低限度先看完一、二、三的内容，仅花3分钟）

我的门诊日程：近5-10天内每日门诊的具体安排会请见我个人简介中展示。以上面提示的为准，偶尔可能有临时变动，我会至少提前1-2天公布的。

重要提示：只有大夫面对面的与病人接触，才是真正意义上的行医。故，您若有条件，能面诊大夫就尽量面诊大夫吧（不管在当地或来京）。网上咨询或电话咨询，仅是一个没办法的办法（针对面诊的适当弥补而已）。

二、关于我的门诊时间和分类：

我几乎每日下午都出门诊的。

分3类：

周一下午：心身专科门诊。限号25个，当天上午可能能挂上，下午一般没有号了。也可以提前几天在看我科其他大夫的门诊时让您帮预约。

周二、四、五下午出专家门诊。 老病人到我诊室现场加号；初诊通过门诊挂号室正规挂号或现场4点后找我的助手加VIP号（暂停周三下午，周六半天或全天出普通门诊（有时出差会停诊的）。若晚上没约事，暂不限号（当天傍晚若早结束门诊，就会临时限号的），当天下午3:00前挂即可。(我当天只要在京，无重要讲课会议的话，一般坚持出普通门诊的)。（自201806起，每月会在某个周末值一次全天的普通门诊）

若不是限定时间必须离开门诊外出开会或主持会议或去机场等（会严格限制加号），一般情况下肯定给老病人、与我通过话的病人加号的。我也会尽量满足新病人临时前来要求我加号，太多了我就很难满足了的。

新病人可以去挂号室正规挂号（凌晨3-4点应该去排队）、或等哪天我出普通门诊时，或通过“名医云”预约我的特别接诊服务（VIP）（2015年年初刚试行推出，可以短信或电话联系我的助手华老师18811394991）。

每类门诊，挂号方法截然不一样,有的是限量的，有的不限量。具体请看后面详述（仔细看完，自然知道的）。

由于周六上午徐洁老主任要用8诊室出诊，故除周六全天普通门诊放在旁边的7诊室（或其它诊室），我其余门诊一般放在8诊室。

三、关于额外加号规则（针对我的专家门诊）

1.我专家门诊的临时加号发放对象：

A、向好大夫在线申请和最终收到了“加号短信”的病人、

B、我已经看过的老病人、

C、提前同我的助手华老师或小邹预约VIP服务的病人（目前暂停了）、

D、其他病人若要现场加号恐不能都满足，我视情况可能仅能满足部分病人的加号请求，其余的我会尽量推荐看其他大夫或另看我次日门诊的。

2.如何成为我的老病人呢？

A.此网站上咨询过我的，电话咨询过我（请在网站上选门诊加号，时间任选），但要求病人用实名登记。

B.挂普通号，看了我的普通门诊。

C.下午4:30后我接待的VIP病人（4点左右开始发放，具体条件和细节请咨询我的助手）（目前暂停了）。

D.已经电话咨询过我的病人，可无条件向网站要一次任何一天的加号短信。

E.我科其他大夫看后（已做过诊断和处理的）推荐让我看的，我会尽量当时加号的(不一定都能满足)。

3.若是老病人或其家属，仅是前来单纯开药（持老病历本前来即可），不需要另占用我的时间来审视病情变化（慢病且很稳定的话），那找我加号后即可随时进诊室来找我的助手直接开药的。

4.特别提示：我们亲自发放“加号条”前会核对病人是否已来现场了，未到现场的，即使是老病人，抱歉我不能发放“加号条”(除非仅是开药或简单咨询)。即使某位“老病人”持老病历本拿到了“加号条”，“好意”把“加号条”转让给别人了（我们已经发觉数次了），别人再去挂号后，我们一样会把核对不符合相关信息的那个“别人”拒之门外的（后果请那个病人和家属自行负责）。

5.一旦当天额外加号的数量超出当日我内心的某个数（视身体状况和其它综合因素而定），我会停止加号的。首次找我看病的，最好带上先前所有的医疗资料。为何我要严格施行上述加号规则，请参阅《某个下午看62号,至少17个号不是我加出去的，愤慨难免了》。

非常感谢很多老病友们一直对我的信任和厚爱，但我仍然建议：找我看病后，我可能要求随后几次再找我随诊，药物调理顺当以及病情稳定后，建议你们也不妨就近找神经内科医生随诊和开方。

重要提醒：每日在大医院各科门诊的走廊里游荡的医托不少，若某人很热心给您推荐其他某某医院的某某大夫看病很不错，她/他的某位朋友就在那儿给看好的，某人愿马上给您带路，恨不得您马上赶过去看病，您务必要警惕了！！首次到医院看病的，很容易掉进前面的陷阱了。

四、其它未尽事宜的内容概要：

一）、关于我的门诊时间和分类详情：查看我的门诊时间，请进入我个人公众号“闵宝权”。如何找我看上病？请阅读后面详文，新病人尤应仔细阅读的。

1、关于我的专家号：（周二、周四下午）：患友有四种方式挂取方式：A.当日凌晨较早（最好4点以前）去门诊大厅挂号；最近新方法是前一天下午3点即可挂次日的专家号(不知挂号室取消专家名称后的影响如何？)。B.凭宣武医院门诊挂号室的预约卡电话预约；C.即使挂不上专家号，其实不妨先挂神经内科的普通号（自201806后仅周末2天才有普通号，平时周一至周五没有普通号了）普通门诊的大夫一般是高年资的住院医师，更多的是主治医师，少部分是副主任或主任医师（排班需要）。一般来说，多数疾病或病种年轻医师均能正确处理的（他们已接受多年训练和实践磨练）。若年轻大夫感到某个病例偏难，可以推荐给级别更高的大夫或某个相应的专业组或推荐家属去门诊办公室预约神内门诊专家会诊。总之，不必非看专家门诊不可，尤其是初次来看病。（请不要去找号贩子买号，那是种纵容，让我们大夫心里也挺不爽的，徒然增添了患友们的就诊成本，大夫们的压力也在无形中增加了）D.通过网络直接前来找我的病人呈增多趋势，现实中我确实也想尽量满足所有人的加号需求（毕竟外地进京就医不易），每次基本上会忙到晚上7点左右，确实有些力不从心。建议一般头晕、头痛、麻木、偏瘫、抑郁焦虑、失眠等病人不妨就近找当地大夫，或来我院先挂神内科的普通号找其他大夫看试用一段时间药后，若有效继续找那位大夫（一般来说绝大多数大夫都会尽心尽力帮助前来就诊的病人），无效或某些方面不满意再找我或其他更高级级别大夫看病也来不迟的。注：挂上专家号后，看病当天下午请尽快拿到第8诊室门外的小桌上按挂号大小的顺序排队候诊。普通号是按先来后到的顺序排队候诊的。每次门诊总有各方面的熟人推荐的病人前来要求加号，我都是按上面精神让其顺序排队的。望朋友们理解。我带小闺女数次去广安门儿童中医看病，熟人即使帮我提前挂上号，我晚点去后，一样老老实实排队2-4小时后才能看上病的。偶尔有病人强烈要求照顾提前看病，我总会说：“不管您有什么理由，您若能争得您前面候诊的病友们的同意提前让您看，或一对一调换候诊排队位置，我是没意见的”。一定范围内每个人都有属于自己的权利及义务，每个人都应得到尊重和谅解。

2、关于周一下午的“心身疾病专科”号和周五下午的“焦虑抑郁专科”号

当天上下午正常上班时间段内（早8点至下午3点半，不必凌晨去挂号）即能挂上此号的，也可以由我科其他医生看病时帮忙预约，其他一般是由我看的（一般按挂号顺序候诊），主要针对心理性疾病、比如焦虑、抑郁、失眠、强迫、青少年厌学厌人际交往、身体莫名的各种不适等。当然我亲自约诊的部分病人也可挂此号的。

在宣武医院的网站上是这么介绍“心身疾病专科门诊”和“焦虑抑郁专科门诊”的：接诊对象为各个年龄阶段的抑郁、焦虑、失眠、各种难以解释的躯体性不适的病人，尤其是对少年各种心理问题，比如与父母关系紧张、与同龄人交往障碍、厌学、休学等，最近我们投入了大量精力接待和处治。我们主张--针对各类心理疾病，应早发现、早干预、药物为主、心理疏导为辅，二者缺一不可，若同时运用得当，会相得益彰的。同时家长的重视和适当配合也是非常重要的。”

另外：周一、周二和周四下午另有“记忆专科门诊"，一般由认知障碍专业组的其他大夫轮流负责出诊的（放在2诊室）(自2013年11月我不再出此门诊)。

在宣武医院的网站上是这么介绍“记忆专科门诊"的“记忆专科门诊”：周一、二、四下午。主要针对各种原因导致的记忆减退、各亚型的老年期痴呆。我科门诊一直在系统收集各类老年期痴呆的临床资料、神经心理测评结果和基因检测，力求做到早诊断、早治疗、改进日常护理工作。

3、关于闵大夫普通门诊的说明：若我某半天出普通门诊，前日和当天出诊时间段内（早8点至下午3点即可挂号，不必凌晨去挂号），若挂不上，当天上午去诊室找我加号也是可以的。可随时到一楼挂号大厅挂神内科的普通号（根本不必提及任何大夫的名字），有意找我看病的病人其后即可凭挂的神内科普通号直接去8诊室找我（到时需持挂的普通号，按来我诊室先来后到的顺序再重新排队，等候我的助手叫进诊室先问诊）。只要我在京，且没在院外参会讲课等，我一般会每个月出一次普通门诊，大致是某个周六全天出普通门诊的（偶尔会调换至周日）。我出普通门诊，也算是为患友们（尤其是那些凌晨排队数次都难以挂上我的专家门诊的病人和家属们）另外提供一种渠道和方便吧。作为一名普通家庭走出来的学子（深知现实中平民的种种不易），一路学习，一路成长，有幸成为宣武医院神内科大夫中的一员，其间承蒙许多人帮忙和指导，今天我能做的就是尽职尽责干好医生的临床份内工作，尽可能多地和尽可能好地为广大患友服务好（我也努力做到：“不为自己求安乐，但愿众生得离苦”）。但我一个人的精力和时间有限，故强烈推荐患友们最好也同时找我科的其他同事们看病的，他们一样训练有素的！（最近我院已经推出网上预约普通号，必须去宣武医院网站www.xwhosp.com.cn才能预约上的）

注：若询问挂号室工作人员有关我个人出门诊的详情，挂号室工作人员仅能回答我专家门诊（周二下午和周四下午）的情况，比如今天是否闵大夫是否出专家门诊，专家号挂完没有？其它时间的出诊情况（“神内普通门诊号”或“心身疾病”专科门诊号，）恕她们一概不能具体或准确回答（常常会回答：“不知道！”），总体上还是以我个人公众号“闵宝权”为准吧。

二）、关于助手、心理助理和心理老师：由于在有限的时间内我要尽量多看病人，还需看好病，少留不确定性，故难免病人候诊时间就偏长、与大夫本人接触匆忙时短之感，病人不能太详细叙述和提问之憾（尤其是千里迢迢进京者）。为了看好病，尽量多的满足日渐增长的加号需求，尽可能提供较好的较中肯的医疗服务，我就不得不请助手帮忙的：帮询问和记录病史，测量血压（包括坐立位血压或卧立位血压），（有时需画“房、树、人”以测查大致性格心理特质等）。随后才转给我看病，由我最终拿诊疗意见的。最后再由助手帮录打处方，解释用药方法和注意事项等。当然处方也最终必须我签字确认的。故我是负责接待病人的责任人，其他人是辅助我的临床工作而已。若没有助手和心理老师门诊的帮忙，我看病的质量肯定打折扣，数量也会大大减少的。除了我接诊外，若我认为某个病人还需做心理疏导或心理咨询或催眠放松，我会视情况推荐给当日跟随我的某位心理助理（后面有祥尽阐述）。若当时没条件做的，也可与咨询师另单约机会一对一咨询。当然病人也可以去找北京的任何一家心理咨询公司或回当地找心理咨询师做短程（1-10次）或中长程（10-90次以上）的心理咨询。药