人类防脱手册

又到年末了，又是一个熬夜写年终总结、刷绩效、准备年终策划的时期，又是一个大家集中大量掉头发的季节……

据国家卫健委发布的脱发人群调查显示，中国脱发人群已超2.5亿，平均6个人就有1个有脱发症状。

脱发问题已经上升为紧急且重要的国民性议题。

脱发率最高的职业

很大一部分人摆脱不了脱发的厄运，目前雄激素性脱发（AGA）是脱发的主因，也就是说，没办法，长在基因里了。

国内的流行病学调查显示，雄激素性脱发患者中有家族遗传史的占53.3％-63.9％，父系明显高于母系。

当然，凭借目前的医学手段，是可以让头发掉的慢一点的。

还有一部分人掉头发快，源于主动或者被动地对头发不尊重。

吾日五省吾身：

洗头没？

吃好的了没？

熬夜了没？

压力大了没？

喝酒抽烟了没？

尊重头发，头发才能掉的慢…慢…慢…慢…慢一些。

据本人的临床经历，脱发呈现了显著的职业分布特征。

产品、运营、研发人员：

这不是刻板印象，互联网民工们容易脱发可不是空穴来风。脱发的几大因素：睡眠不足、饮食不健康、精神压力大、吸烟，产品和研发人员们可谓是做到了大满贯。

学生（高中生-大学生-硕士-博士层层递增）：

该群体的头发持有率随着学历的增加逐级下降。这类人群因为需要进行大量的脑力劳动，在日常工作生活中，精神高度集中，大脑长期保持高强度地运转，经常超载，难免会有脱发的风险。

采购销售人员：

虽说销售人员也有很多不同，有在大街小巷东奔西走的，也有坐在办公桌前指点江山的，但共同的是这个职业压力非常高。

真的勇士，敢于自测脱发等级

故事的背景是这样：正常人头皮中有10万~12.5万根毛发。欧美人种偏多，约为12万根左右，亚洲人种偏少，约为10万根左右。

你可以把头发想象成一片森林，在正常情况下，我们会有10%-16%的头发处于休止期，即将掉落。

因此，假设有10万根头发，按照10%头发处于休止期（三个月）来计算，90天脱落1万根头发，大约平均每天脱发量为100根。

这就是网上很多人所说的，根据每日脱发量来评估脱发的方法的由来，很多人知其然而不知其所以然。

这样，通过这个简单易行的方法，我们可以大致判断自己是否存在脱发的情况，及时去正规医院就诊。

脱发等级自测：

目前应用较广泛的是Norwood于1975年对Hamilton的分期系统修改后提出的分期法，被许多文献所引用，已经作为男性型脱发的分级标准。

自救！自救！自救！

公元前400年，在古希腊，被西方尊为“医学之父”的希波克拉底第一次注意到被阉割的男性和孩子都没有秃顶。

后来还有人注意到，在青春期前被阉割的男性，除非服用睾酮，否则不会发生雄激素性脱发。

在1942年的一项开创性工作中，Hamilton首先确定雄激素和雄激素性脱发的关系。

由于雄激素性脱发是一个进行性加重直至秃发的过程，因此应强调早期治疗和长期治疗的重要性。

一般而言，治疗越早疗效越好。

治疗方法包括系统用药、局部用药、毛发移植术、中胚层疗法和低能量激光治疗等，为了达到最佳疗效，通常推荐联合治疗。

目前已经证实对AGA有效的药物有两类，一类是直接促进毛发生长的药物，比如米诺地尔，另一则是类影响雄激素代谢途径的药物，比如非那雄胺。

局部用药：

米诺地尔外用对于男性来说，建议应用5%，女性建议应用2%，一日两次，务必要涂抹到脱发区域的头皮上！涂抹到发干上是没有用的，切记！切记！切记！

在使用最初1～2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象，之后再使用则脱发不明显，坚持使用6个月后观察治疗效果。

系统用药：

非那雄胺一般应用于男性AGA，每日口服，美国总统特朗普也在服用非那雄胺来抑制脱发。

而非那雄胺对于女性脱发来说，效果往往不如男性，可能跟女性脱发的相关机制更为复杂有关。

螺内酯仅适用于部分女性雄激素性脱发患者，可减少肾上腺产生睾酮，同时对DHT与雄激素受体的结合有轻微的竞争作用。

自体富血小板血浆(PRP)：

指自体全血经离心后得到血小板浓度相当于全血血小板浓度的4～6倍的浓缩物。

PRP一经激活，将会释放大量的生长因子，具有改善毛囊微环境、促进毛囊生长的作用，但具体作用机制尚不完全明确。

低能量激光治疗：

2007年，美国FDA将波长为655 nm的低能量激光治疗(10w level laser therapy，LLLT)设备批准用于雄激素性脱发的治疗，之后又分别批准了678 nm和650 nm波长的LLLT设备用于治疗AGA。

该波段范围的激光可穿透表皮层，发挥其“光生物学调节作用”，进而改善毛囊周围微环境，但其作用机制尚不完全明确。

方法有多种多样，但是需要医生结合患者的实际状况进行选择，切勿盲目！