科普:认识达格列净

 

达格列净,又名:安达糖。是一种新型降糖药物。属于SGLT2类抑制剂。适用于2型糖尿病
 用法:半片至一片,每日一次。餐前餐后均可服用。
 注意事项:
对于肾功能,肾小球滤过率低于45者,不推荐使用。
对于肝功能,可用于轻中度肝功能损害者。
有严重药物过敏、泌尿生殖系统感染、低血容量、低血压、脱水、急性心衰膀胱癌骨折、近期手术、糖尿病急性并发症、18岁以下儿童不推荐使用。
SGLT2抑制剂除降糖外作用:
1、降低体重
达格列净可增加尿液排泄葡萄糖50~80g/d,相当于消耗200-320千卡热量。连续使用3-6个月,大概可降低体重1.5~3.5kg。
2、降低血压
减少葡糖糖与钠的吸收,增加钠离子排泄。使血浆容量下降,能引起收缩压平均下降3.77mmHg。
3、降低尿酸
通过加速尿酸排泄速度来降低血尿酸,不管是单药治疗还是与其它降糖药物联合,达格列净均能有效降低血尿酸水平。
4、肾脏保护
降低肾小球压力,减少蛋白尿减少,还能使血尿酸下降,对糖尿病肾病的控制是有利的。
5、心血管获益
达格列净具有心血管保护作用,对于伴有心血管疾病的2型糖尿病患者,SGLT2抑制剂可降低心血管和全因死亡及心衰住院风险,可以作为伴心血管疾病2型糖尿病患者的一线治疗选择之一。
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别智霞·主治医师
别智霞主治医师三甲可处方
天门市第一人民医院内分泌科
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擅长:甲状腺相关疾病的诊断及治疗;糖尿病及其急慢性并发症的诊断治疗,痛风,高尿酸血症,骨质疏松,肥胖,更年期综合征,继发性高血压,肾上腺疾病,垂体疾病等内分泌及代谢性疾病的诊断及治疗!
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#1型糖尿病#非胰岛素依赖型糖尿病
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典型症状为喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻易引发肾、视网膜病变、糖尿病足等并发症目前法治愈,确诊后需终身服药简介2型糖尿病是糖尿病分型之一,是最常见的糖尿病类型。由胰岛素分泌足和胰岛素抵抗引(即肝脏﹑肌肉和脂肪组织等对胰岛素的敏感性降低)起血糖水平升高而导致。由于本病多见于成人,常在40岁以后起病,因此又叫做成人发病型糖尿病。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等,本病目前法治愈,患者需终身治疗[1]。症状表现[1]:2型糖尿病多数起病隐匿,症状相对较轻,半数以上任何症状。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。诊断依据[2]:依据典型的“三多一少”症状加上随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L方可确诊2型糖尿病;糖尿病典型症状时同日≥2次血糖达以上标准亦可诊断。是否常见[2]?本病常见。2013年全国调查中2型糖尿病患病率为11.2%,男性高女性(12.1%比10.3%)。;经济发达地区的糖尿病患病率明显高于发达地区,城市高于农村(12.0%比8.9%)。是否可以治愈[1,2]?2型糖尿病目前法治愈,患者确诊后需要终身服药,但可以通过药物治疗、合理膳食等方式维持患者血糖,保证患者生活质量。是否遗传[2]?会遗传。2型糖尿病会直接发生遗传,但有一定的遗传倾向。是否医保范围?是
别智霞·主治医师陆菊明主任医师中国人民解放军总医院
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