恐惧性焦虑障碍有哪些临床类型特点?
当症状持续到成年或较晚发病者常发展成为慢性病程。目前患者药物治疗和认知行为治疗的应用,恐惧症的治疗、预后都有明显改观。起病急、有明确的发病原因、病前人格健康、良好的社会支持、病程短、较高的治疗动机提示预后良好。
恐惧性焦虑障碍的临床类型特点
- 场所恐惧(a80 phobia ): 又称广场恐怖症、旷野恐怖症或幽室恐惧症,是恐惧症中最常见的一种类型。多发病于成年早期或中年期,女性多见。患者主要表现为害怕单独离家外出或独自留在家里;不敢到喧闹拥挤的场所(如火车站、商场、剧院、餐馆);害怕乘坐公共交通工具,如拥挤的船舱、火车、飞机、地铁等;对某些特定场所的恐惧、害怕,如空旷的广场、公园、黑暗场所等。患者过分担心在上述情景时发生危险而自已不能及时逃离,或者出现令人感到尴尬的局面。为此,患者感到焦虑、紧张不安,出现头晕、心悸、胸闷、出汗等自主神经系统症状。有的患者早期在人陪伴的情况下,焦虑、恐惧的程度会有所减轻。严重者常常把自己困在家里,不敢出门,影响其社会功能。有些患者在典型的场所恐惧中,伴有惊恐发作。患者感到突如其来的失控感、发疯感或濒死感。有的患者在某种场景中出现惊恐发作,导致以后对这种场景的恐惧。也有的患者起始有惊恐发作,但以后面对这种场景没有惊恐发作,只是感到不适害怕等。有的时候,患者为了消除对这些场景的恐惧感,往往采取一些应对措施,饮用酒精、服用药物等。所以,这样的患者常常会伴有药物滥用。
- 社交恐惧( social phobia ): 又叫社交焦虑障碍( socialanxiety disorder,SAD ),常发病于青少年或成年早期,男女发病几率均等。患者主要表现为对社交场合和人际接触的过分担心、紧张和害怕,害怕别人审视或评价,伴随出现自主神经系统。
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