广泛性焦虑障碍的临床特征？三
圈、多梦等
令GAD患者除了上述典型的症状外,常会合并抑郁、强迫、恐
撰惊恐发作等症状,但这些症状并不构成其主要临床相。
GAD在临床上与其他精神障碍的共病率较高。最常见的共病
是抑郁障碍,有时抑郁与焦虑难以区分,可以应用混合性焦虑抑
郁障碍的诊断。但临床上如果抑郁与焦虑的程度主次难分时,
优先考虑抑郁症的诊断,以免耽误抑郁症的治疗而发生自杀等
不良后果。其次是人格障碍,如表演、回避、强迫、依赖性人格障
碍等。同时与其他焦虑障碍的共病也很常见,如惊恐障碍、社交
恐惧症、强迫障碍等。
GAD在一次发作中,符合上述症状特点,且症状必须持续
存在至少数周或数月(6个月)以上。排除其他精神和躯体疾病
所致的焦虑状态后才可以做出临床诊断
GAD呈慢性波动性病程,大约一半的患者症状迁延、时好
时坏需要长期治疗,其余患者在几年内症状消失。一般来说,
GAD患者在20岁之前发病会有更严重的焦虑表现、功能受损、
家庭功能不良和社会适应不良,与抑郁症等其他精神障碍共病
的患者预后欠佳
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刘庆雨住院医师
抚顺煤矿脑科医院精神科
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擅长：抑郁症、强迫症、焦虑症、躁狂症、精神分裂症、双相障碍、酒精所致精神障碍、青少年心理咨询等
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#焦虑障碍#焦虑 NOS#其他特指的焦虑障碍#焦虑症
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主要表现为恐惧感、濒死感、惊恐发作常并发焦虑症、强迫症等精神疾病一般需要药物治疗联合心理治疗简介幽闭恐惧症属于恐惧症中的一种常见类型，发病与个性、环境、遗传因素等有关。典型表现为身处密闭且狭小的环境中出现恐惧感、濒死感、惊恐发作等症状。临床较为常见，通常呈急性起病，一般需要药物治疗联合心理治疗，大部分患者预后尚可[1]。症状表现：典型症状为恐惧感、濒死感、惊恐发作等。诊断依据：依据患者既往个性心理特征，在密闭狭小空间中出现恐惧感、濒死感、惊恐发作等典型症状，联合精神系统检查以及明尼苏达人格测评量表、焦虑症自测量表等辅助检查，可基本确诊。幽闭恐惧症有哪些类型？是否具有传染性？否是否常见？幽闭恐惧症临床较为常见，各年龄段均可发病，女性的发病率高于男性，目前尚大规模流行病学资料[1]。是否可以治愈?可以治愈。经规范的药物治疗及心理治疗，患者的恐惧感、濒死感可逐渐消除，逐步回归正常社会生活。是否遗传？是是否医保范围？是
白录东主任医师山东省精神卫生中心
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